334、说多了都是泪
“心碎综合征?”苏杰还是第一次听说过这种疾病,顿时不免感觉到十分的好奇。
心碎难道不是一种形容词吗?
难不成伤心过度,真的会心碎?
心外科老总又认真思考了一会儿,越想越觉得心碎综合征的诊断十分接近,于是便松了一口气,开始解释道:
“伤心到心碎,这通常是人们对于悲伤情绪的夸张描述,不过临床上也有少量的病例证实,病人在极度哀伤、愤怒后,会发生胸闷、憋气、呼吸短促等心脏病的症状。”
“当然了,这并不会引起真的心脏器质性病变,心脏不会真的碎了。”
“临床上多数观点认为心碎综合征和儿茶酚胺的分泌有关,这是一种激素,在人们遇到特殊情况时,能够增强心脏功能,促进代谢,但是当它在短时间内大量分泌时,就会导致心尖部收缩功能下降,造成类似于心梗的症状。”
“那该怎么治疗呢?”
相比较于原因,苏杰其实更在乎该怎么应对。
“对症治疗就行了,吸氧、血压监测,如果情况加重了,再考虑用药,这种病说到底就是病人的情绪问题,时间才是愈合情绪的良药,我们用的药效果一般。”
心外科老总十分轻松地说道,显然这种病虽然症状和心梗类似,但论严重程度远远不如。
似乎是为了印证心外科老总的话,五分钟一次的血压监测再一次启动,但这一次病人的血压不降反升,而且一直昏厥的病人也渐渐有了反应,开始无意识的呢喃起来,看起来情况确实有所好转。
早在刚来急诊科时,江武就已经让护士给病人用上了吸氧、监护等等对症治疗,因此,此时大家似乎只需要背着手等待着病人病情进一步稳定就可以了。
“你就是苏杰医生吗?”
放松下来的心外科老总看向苏杰,眼中充满了好奇:“你是怎么看出来病人是心碎综合征的?这种病在临床上可不多见,很多心外科本家的医生都没有见识过。”
“我也记不得在哪本书上看过的了,刚刚看到病人的症状和心梗很像,但心电图又检查不出来异常,就突然想了起来。”苏杰笑了笑说道。
“博览群书啊,急诊科医生果然知识面要很广才行,各种复杂的病症,病人经常还不能说话,从细微处找到病症的起源,真是了不起。”心外科老总竖起了大拇指,由衷的钦佩道。
棘手的病人被解决了,自己的徒弟又再一次被别人夸了,江武脸上忍不住露出一丝笑意,说道:“那这个病人是送你们科,还是暂时留在我们科留观室?”
“就留在你们科吧,我们科床位挺紧张的,她这种症状应该很快就能好转了,加强监护就行了,去我们那里浪费。”心外科老总说道。
“那行吧,麻烦你跑一趟了。”
“应该的。”
棘手的病人被解决,处理的方案只是简单地继续观察,其实这种事情在急诊科并不少见,但问题是不弄清楚病人发病的原因,谁也不敢赌病人就能慢慢好转过来。
即便十个病人里面九个都能像眼前的这个女孩儿一样,慢慢恢复过来,但那剩下的一个该怎么办呢,总不能眼睁睁看着他越来越糟糕吧。
急诊科医生的工作就是这样,在复杂的状况下抽丝剥茧,不弄清楚病情的原委就绝不能掉以轻心。
出于保险起见,心外科医生还是建议病人稍微情况稳定一些后,可以去做个超声心动图,明确是否是心尖部的问题。
苏杰看着躺在平车上逐渐恢复神智的女孩儿,想着对方之前在草莓园悲痛的哭泣声,说道:“等会儿我带她去做个检查吧,也能放心一点。”
谷舨/span心外科老总本来都准备走了,听到苏杰要带着病人去做检查,迈出的脚步又收了回来:“苏医生我陪你去吧,超声那边的几个医生我都熟,到时候让他们稍微认真一点检查,还能省很多麻烦。”
“那就谢谢了。”苏杰十分客气道。
江武看出了心外科老总的心思,但也只是笑了笑,看破不说破。
急诊科MDT现在已经成了全院的香饽饽,普外科、泌外科、骨科几个大外科都在急诊科MDT的帮助下实现了科室的巨大进步,甚至高新分院的普外科都已经成了行业内NOTES技术的领军人。
而这一切,都和苏杰离不开干系。
所以现在东南医院各个大外科内部都形成了一个共识,有事没事多和苏杰多亲近亲近,说不定哪天对方就能拉自己一把,带领自己走上人生巅峰!
江武现在对于这种科室老总来急会诊,然后找各种借口缠着苏杰不放的行为,早已经是睁一只眼闭一只眼了。
此一时非彼一时,除非是主任级别的主动抛出橄榄枝,否则江武连哼唧都懒得哼唧一声。
毕竟每天都吃醋,铁人也扛不住,江武也一把年龄了,熬夜熬多了腰子也不太好,醋喝多了代谢不掉万一高钾了就糗大了。
……
苏杰和病人家属谈好检查的事情,然后便跟着心外科老总一起推着平车去往超声室。
路上,心外科老总一直主动找苏杰攀谈,苏杰倒也没有不耐烦,注意力留了一些在病人身上,很随意的和心外科老总聊了起来。
“苏医生其实你挺适合心外科的,我们科很多的医生都是急诊科出身,心外科很多的急诊手术,没点急诊科医生的魄力,平时还真的搞不定手术。”心外科老总扶着床栏说道。
“我对心外科实在不太熟悉,外科皇冠上的明珠,可不是什么医生都能摘下来的。”
苏杰十分客气地说道:“对了,还没有请教老师你叫什么?”
“张茂。”
心外科老总咧嘴笑了笑,他其实年龄不小了,鬓角都已经有了不少的白发,一笑起来,眼角的细纹清晰可见。
“张老师你们科都没有年轻医生的吗?你看起来年龄也不小了,老总这么辛苦,你还扛得住吗?”
老总老总,就是老是呆在医院,有事总是找他的代名词。
一般来说,科室里的老总都会给中层的医生担任,他们正值壮年,身体耐操,技术又相对成熟,足以应对绝大多数临床上的问题。
但张茂的年龄一看就是早就过了当老总的年龄,放在普外科,张茂这种鬓角发白的医生,就是妥妥的老主治,除了科主任,他就是科室里面活的最自在快活的人了。
而且考虑到责任压力不同,但凡要是这个老主治稍微咸鱼一点,说不定科室最自在快活的人就是他了。
可作为一名心外科医生,张茂却在这个年龄当上了老总,真可谓是惨到没法再惨……
张茂显然对自己的境遇也十分的伤感,原本挂在脸上的笑容黯淡了几分,沉默了几秒才开口说道:“说多了都是泪啊……”
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心碎难道不是一种形容词吗?
难不成伤心过度,真的会心碎?
心外科老总又认真思考了一会儿,越想越觉得心碎综合征的诊断十分接近,于是便松了一口气,开始解释道:
“伤心到心碎,这通常是人们对于悲伤情绪的夸张描述,不过临床上也有少量的病例证实,病人在极度哀伤、愤怒后,会发生胸闷、憋气、呼吸短促等心脏病的症状。”
“当然了,这并不会引起真的心脏器质性病变,心脏不会真的碎了。”
“临床上多数观点认为心碎综合征和儿茶酚胺的分泌有关,这是一种激素,在人们遇到特殊情况时,能够增强心脏功能,促进代谢,但是当它在短时间内大量分泌时,就会导致心尖部收缩功能下降,造成类似于心梗的症状。”
“那该怎么治疗呢?”
相比较于原因,苏杰其实更在乎该怎么应对。
“对症治疗就行了,吸氧、血压监测,如果情况加重了,再考虑用药,这种病说到底就是病人的情绪问题,时间才是愈合情绪的良药,我们用的药效果一般。”
心外科老总十分轻松地说道,显然这种病虽然症状和心梗类似,但论严重程度远远不如。
似乎是为了印证心外科老总的话,五分钟一次的血压监测再一次启动,但这一次病人的血压不降反升,而且一直昏厥的病人也渐渐有了反应,开始无意识的呢喃起来,看起来情况确实有所好转。
早在刚来急诊科时,江武就已经让护士给病人用上了吸氧、监护等等对症治疗,因此,此时大家似乎只需要背着手等待着病人病情进一步稳定就可以了。
“你就是苏杰医生吗?”
放松下来的心外科老总看向苏杰,眼中充满了好奇:“你是怎么看出来病人是心碎综合征的?这种病在临床上可不多见,很多心外科本家的医生都没有见识过。”
“我也记不得在哪本书上看过的了,刚刚看到病人的症状和心梗很像,但心电图又检查不出来异常,就突然想了起来。”苏杰笑了笑说道。
“博览群书啊,急诊科医生果然知识面要很广才行,各种复杂的病症,病人经常还不能说话,从细微处找到病症的起源,真是了不起。”心外科老总竖起了大拇指,由衷的钦佩道。
棘手的病人被解决了,自己的徒弟又再一次被别人夸了,江武脸上忍不住露出一丝笑意,说道:“那这个病人是送你们科,还是暂时留在我们科留观室?”
“就留在你们科吧,我们科床位挺紧张的,她这种症状应该很快就能好转了,加强监护就行了,去我们那里浪费。”心外科老总说道。
“那行吧,麻烦你跑一趟了。”
“应该的。”
棘手的病人被解决,处理的方案只是简单地继续观察,其实这种事情在急诊科并不少见,但问题是不弄清楚病人发病的原因,谁也不敢赌病人就能慢慢好转过来。
即便十个病人里面九个都能像眼前的这个女孩儿一样,慢慢恢复过来,但那剩下的一个该怎么办呢,总不能眼睁睁看着他越来越糟糕吧。
急诊科医生的工作就是这样,在复杂的状况下抽丝剥茧,不弄清楚病情的原委就绝不能掉以轻心。
出于保险起见,心外科医生还是建议病人稍微情况稳定一些后,可以去做个超声心动图,明确是否是心尖部的问题。
苏杰看着躺在平车上逐渐恢复神智的女孩儿,想着对方之前在草莓园悲痛的哭泣声,说道:“等会儿我带她去做个检查吧,也能放心一点。”
谷舨/span心外科老总本来都准备走了,听到苏杰要带着病人去做检查,迈出的脚步又收了回来:“苏医生我陪你去吧,超声那边的几个医生我都熟,到时候让他们稍微认真一点检查,还能省很多麻烦。”
“那就谢谢了。”苏杰十分客气道。
江武看出了心外科老总的心思,但也只是笑了笑,看破不说破。
急诊科MDT现在已经成了全院的香饽饽,普外科、泌外科、骨科几个大外科都在急诊科MDT的帮助下实现了科室的巨大进步,甚至高新分院的普外科都已经成了行业内NOTES技术的领军人。
而这一切,都和苏杰离不开干系。
所以现在东南医院各个大外科内部都形成了一个共识,有事没事多和苏杰多亲近亲近,说不定哪天对方就能拉自己一把,带领自己走上人生巅峰!
江武现在对于这种科室老总来急会诊,然后找各种借口缠着苏杰不放的行为,早已经是睁一只眼闭一只眼了。
此一时非彼一时,除非是主任级别的主动抛出橄榄枝,否则江武连哼唧都懒得哼唧一声。
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……
苏杰和病人家属谈好检查的事情,然后便跟着心外科老总一起推着平车去往超声室。
路上,心外科老总一直主动找苏杰攀谈,苏杰倒也没有不耐烦,注意力留了一些在病人身上,很随意的和心外科老总聊了起来。
“苏医生其实你挺适合心外科的,我们科很多的医生都是急诊科出身,心外科很多的急诊手术,没点急诊科医生的魄力,平时还真的搞不定手术。”心外科老总扶着床栏说道。
“我对心外科实在不太熟悉,外科皇冠上的明珠,可不是什么医生都能摘下来的。”
苏杰十分客气地说道:“对了,还没有请教老师你叫什么?”
“张茂。”
心外科老总咧嘴笑了笑,他其实年龄不小了,鬓角都已经有了不少的白发,一笑起来,眼角的细纹清晰可见。
“张老师你们科都没有年轻医生的吗?你看起来年龄也不小了,老总这么辛苦,你还扛得住吗?”
老总老总,就是老是呆在医院,有事总是找他的代名词。
一般来说,科室里的老总都会给中层的医生担任,他们正值壮年,身体耐操,技术又相对成熟,足以应对绝大多数临床上的问题。
但张茂的年龄一看就是早就过了当老总的年龄,放在普外科,张茂这种鬓角发白的医生,就是妥妥的老主治,除了科主任,他就是科室里面活的最自在快活的人了。
而且考虑到责任压力不同,但凡要是这个老主治稍微咸鱼一点,说不定科室最自在快活的人就是他了。
可作为一名心外科医生,张茂却在这个年龄当上了老总,真可谓是惨到没法再惨……
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