333、心碎
江武一直在困惑女孩儿的病因是什么,因此并没有注意到监护仪上的异常。
听到苏杰的提醒,他这才赶紧看了一眼血压,还在正常范围内,但参考之前的记录,确实呈现了直线走低的趋势,如果血压再继续跌下去,病人就要休克了。
“心电图明明没有任何异常,拍的CT也没有问题,病人家属刚刚也来了,说明了病人之前从来都没有疾病史……”
迫于血压持续下跌的压力,江武的脸上也终于流露出一丝沉重:“这说不通。”
苏杰附和道:“确实有些说不通。”
病人的所有症状都显示她有心脏病,可偏偏心电图又显示心脏功能一切正常,如果一开始诊断的大方向就是错的,那相应的治疗方案肯定就会南辕北辙。
急诊科时常会遇到这种病因不明的急诊病人,许许多多惨痛的教训让苏杰明白,在弄清楚女孩儿的病因之前,最好不要轻举妄动,维持住现状就挺好了,万一因为不当的治疗而加快病情的进展,那就真的糟了。
苏杰走到床头柜旁边,将监护仪测量血压设定成自动,间隔五分钟,随时监测女孩儿血压的波动变化。
转头看着躺在病床上的女孩儿,虽然此时已经昏迷不醒,脸色煞白发紫,但她的眉头还是微微蹙起,一如之前在草莓园被男朋友甩开后的悲伤表情。
就在这时,江武之前叫的心外科老总匆匆赶来,接过苏杰手上的检查单仔细看了一遍,然后又给病人简单的查体了一下,他也一脸困惑道:“确实很像是心梗的表现,激动情绪之后胸痛、呼吸困难以及昏厥,这和家属的描述都很像。”
“但心电图一切正常,并不像是心脏的毛病。”江武在一旁说道。
“那就奇怪了……”心外科老总挠了挠头,又拿起检查单反复查看,认真思考,可却没有任何思路。
“如果病人能说话就好了,至少可以仔细询问一下发病时她的感受。”江武忍不住抱怨了一句。
医生的诊断工作其实和侦探差不多,从蛛丝马迹中寻找到真相,将混乱零散的证据拼凑成事实,如果在这个过程中能够得到当事人的供词,那当然是极有帮助的。
可急诊科比较让人头疼的一点就是,病人往往送到抢救室时就已经昏迷了,怎么让沉默的证人‘说话’,这就是检验一名急诊科医生水平的关键时刻了。
五分钟的时间到了,血压袖带缓缓充气,接着缓缓放气,血压随即显示在监护仪屏幕上,比之前又下跌了一些,距离休克的界限更近了一些。
在场的三名医生都忍不住拧起了眉毛,绞尽脑汁,试图尽快找到病人发病的原因。
苏杰双手抱胸,盯着昏厥的女孩儿看了很久,【鹰眼】的效果已经得到了升级,可以透过现象看本质,苏杰聚精会神看向病人心脏的位置,视野逐渐变黑,红色滚烫的心脏缓缓在眼前跳动。
砰、砰、砰。
强壮而有力,充满节奏的律动。
可连心电图都无法探明心脏的变化,苏杰仅凭【鹰眼】根本看不出任何问题。
女孩儿的心脏看起来就和普通的心脏没什么两样,永不休止的跳动着,一张一缩。
“重要的是变化,从发病前到发病后,心脏到底出现了什么样的变化,这才是最关键的!”
“可惜当时在草莓园的时候我不在现场,不然当时就用【鹰眼】探查,说不定就能看出问题所在。”
苏杰有些懊恼,心想自己为什么那么不爱凑热闹,下次如果再遇到大街上吵架的,自己一定要第一时间凑上去,等着其中一方气到晕厥。
但随即苏杰又想起了江武医生刚刚说的:“病人没有任何的疾病史,平素身体健康……那和我的情况不是差不多嘛?”
谷斢/span“我就刚好看到了事发经过……”
“我能不能用自己模拟一下刚刚发生的一切,用自己的心脏做一次实验?”
苏杰以前看过不少的侦探片,里面的很多大侦探都会将自己代入到凶手的角色中,甚至会回到案发现场去模拟凶手行凶的整个过程。
而对于临床的诊断来说,疾病都是‘凶手’,自己刚好又亲眼目睹了‘案发现场’,用自己的心脏做一次模拟,似乎是个可行的方法?
病人不断下跌的血压让苏杰没有太多犹豫的时间,【鹰眼】的目标转向自己的心脏,苏杰开始将自己置身于刚刚草莓园中的女孩儿角色中。
原本抱着愉快游玩的心情,但却因为一些琐事和男朋友发生争执,自己觉得没什么的一点小事,却好像成了压垮这段感情的最后一根稻草。
激烈的争吵莫名其妙的突然爆发。
耳畔似乎响起之前刺耳的争吵声,苏杰顿时莫名的感觉有些气闷,胸口上好像有什么沉重的东西压着,让人喘不上气来。
深吸一口气,回忆继续。
两人的争吵渐渐失控,语言的手术刀不断切割着曾经甜蜜的往事,伤痕在内心最深处出现。
过往的甜蜜现在则成了加倍的痛苦,心碎的感觉真实而剧烈。
猛然出现的心痛的感觉,几乎让苏杰感觉到窒息。
而就在这时,苏杰突然发现了心脏微妙的变化。
在一次完整的心动周期中,心尖部的收缩消失了……
就好像是痛苦麻痹了心尖部,让它丧失了活跃跳动的能力,而伴随着心尖部的停止跳动,整个循环都出现了细微的改变。
这种改变,正是造成病人出现类似心梗的症状的罪魁祸首!
“苏杰怎么了?不舒服吗?”江武察觉到了苏杰的异常,轻声询问道。
“没事。”
苏杰深呼吸了两口空气,心脏憋闷的感觉渐渐消散,他抬头看向仍在苦思冥想的心外科老总说道:“我记得以前看过一种急症,病人的心尖部会停止跳动,从而造成类似于心梗的临床症状……但具体的内容我记得不太清楚了。”
“心尖部停止跳动?”
心外科老总愣了愣,然后突然想到了什么,沉思了片刻后双手击掌道:“对了,我怎么没想起这个?”
“这个病人的症状,就很像是心碎综合症啊!”“心尖不收
缩,心脏收缩时形状像极了日本渔夫捕章鱼
使用的章鱼壸,所有临床上又经常称它为章鱼壶心肌病。
”
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听到苏杰的提醒,他这才赶紧看了一眼血压,还在正常范围内,但参考之前的记录,确实呈现了直线走低的趋势,如果血压再继续跌下去,病人就要休克了。
“心电图明明没有任何异常,拍的CT也没有问题,病人家属刚刚也来了,说明了病人之前从来都没有疾病史……”
迫于血压持续下跌的压力,江武的脸上也终于流露出一丝沉重:“这说不通。”
苏杰附和道:“确实有些说不通。”
病人的所有症状都显示她有心脏病,可偏偏心电图又显示心脏功能一切正常,如果一开始诊断的大方向就是错的,那相应的治疗方案肯定就会南辕北辙。
急诊科时常会遇到这种病因不明的急诊病人,许许多多惨痛的教训让苏杰明白,在弄清楚女孩儿的病因之前,最好不要轻举妄动,维持住现状就挺好了,万一因为不当的治疗而加快病情的进展,那就真的糟了。
苏杰走到床头柜旁边,将监护仪测量血压设定成自动,间隔五分钟,随时监测女孩儿血压的波动变化。
转头看着躺在病床上的女孩儿,虽然此时已经昏迷不醒,脸色煞白发紫,但她的眉头还是微微蹙起,一如之前在草莓园被男朋友甩开后的悲伤表情。
就在这时,江武之前叫的心外科老总匆匆赶来,接过苏杰手上的检查单仔细看了一遍,然后又给病人简单的查体了一下,他也一脸困惑道:“确实很像是心梗的表现,激动情绪之后胸痛、呼吸困难以及昏厥,这和家属的描述都很像。”
“但心电图一切正常,并不像是心脏的毛病。”江武在一旁说道。
“那就奇怪了……”心外科老总挠了挠头,又拿起检查单反复查看,认真思考,可却没有任何思路。
“如果病人能说话就好了,至少可以仔细询问一下发病时她的感受。”江武忍不住抱怨了一句。
医生的诊断工作其实和侦探差不多,从蛛丝马迹中寻找到真相,将混乱零散的证据拼凑成事实,如果在这个过程中能够得到当事人的供词,那当然是极有帮助的。
可急诊科比较让人头疼的一点就是,病人往往送到抢救室时就已经昏迷了,怎么让沉默的证人‘说话’,这就是检验一名急诊科医生水平的关键时刻了。
五分钟的时间到了,血压袖带缓缓充气,接着缓缓放气,血压随即显示在监护仪屏幕上,比之前又下跌了一些,距离休克的界限更近了一些。
在场的三名医生都忍不住拧起了眉毛,绞尽脑汁,试图尽快找到病人发病的原因。
苏杰双手抱胸,盯着昏厥的女孩儿看了很久,【鹰眼】的效果已经得到了升级,可以透过现象看本质,苏杰聚精会神看向病人心脏的位置,视野逐渐变黑,红色滚烫的心脏缓缓在眼前跳动。
砰、砰、砰。
强壮而有力,充满节奏的律动。
可连心电图都无法探明心脏的变化,苏杰仅凭【鹰眼】根本看不出任何问题。
女孩儿的心脏看起来就和普通的心脏没什么两样,永不休止的跳动着,一张一缩。
“重要的是变化,从发病前到发病后,心脏到底出现了什么样的变化,这才是最关键的!”
“可惜当时在草莓园的时候我不在现场,不然当时就用【鹰眼】探查,说不定就能看出问题所在。”
苏杰有些懊恼,心想自己为什么那么不爱凑热闹,下次如果再遇到大街上吵架的,自己一定要第一时间凑上去,等着其中一方气到晕厥。
但随即苏杰又想起了江武医生刚刚说的:“病人没有任何的疾病史,平素身体健康……那和我的情况不是差不多嘛?”
谷斢/span“我就刚好看到了事发经过……”
“我能不能用自己模拟一下刚刚发生的一切,用自己的心脏做一次实验?”
苏杰以前看过不少的侦探片,里面的很多大侦探都会将自己代入到凶手的角色中,甚至会回到案发现场去模拟凶手行凶的整个过程。
而对于临床的诊断来说,疾病都是‘凶手’,自己刚好又亲眼目睹了‘案发现场’,用自己的心脏做一次模拟,似乎是个可行的方法?
病人不断下跌的血压让苏杰没有太多犹豫的时间,【鹰眼】的目标转向自己的心脏,苏杰开始将自己置身于刚刚草莓园中的女孩儿角色中。
原本抱着愉快游玩的心情,但却因为一些琐事和男朋友发生争执,自己觉得没什么的一点小事,却好像成了压垮这段感情的最后一根稻草。
激烈的争吵莫名其妙的突然爆发。
耳畔似乎响起之前刺耳的争吵声,苏杰顿时莫名的感觉有些气闷,胸口上好像有什么沉重的东西压着,让人喘不上气来。
深吸一口气,回忆继续。
两人的争吵渐渐失控,语言的手术刀不断切割着曾经甜蜜的往事,伤痕在内心最深处出现。
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猛然出现的心痛的感觉,几乎让苏杰感觉到窒息。
而就在这时,苏杰突然发现了心脏微妙的变化。
在一次完整的心动周期中,心尖部的收缩消失了……
就好像是痛苦麻痹了心尖部,让它丧失了活跃跳动的能力,而伴随着心尖部的停止跳动,整个循环都出现了细微的改变。
这种改变,正是造成病人出现类似心梗的症状的罪魁祸首!
“苏杰怎么了?不舒服吗?”江武察觉到了苏杰的异常,轻声询问道。
“没事。”
苏杰深呼吸了两口空气,心脏憋闷的感觉渐渐消散,他抬头看向仍在苦思冥想的心外科老总说道:“我记得以前看过一种急症,病人的心尖部会停止跳动,从而造成类似于心梗的临床症状……但具体的内容我记得不太清楚了。”
“心尖部停止跳动?”
心外科老总愣了愣,然后突然想到了什么,沉思了片刻后双手击掌道:“对了,我怎么没想起这个?”
“这个病人的症状,就很像是心碎综合症啊!”“心尖不收
缩,心脏收缩时形状像极了日本渔夫捕章鱼
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