316、肾源配型
苏杰一直等到快凌晨一点,杜安楠才回过来电话。
“幸好,一切顺利,我判断的没错,确实是透析的问题,导管和血透机没有连接好,有空气进入病人的血液循环,造成了空气栓塞……”
虽然已经是凌晨一点,但杜安楠的声音却显得异常兴奋,苏杰虽然看不见对方的脸,但脑海里却已经浮现出了一张红扑扑的漂亮脸蛋。
“我说了,我相信你,你也应该相信你自己。”
苏杰毫不意外的笑着说道:“都怪我,忘了你今晚夜班了,长夜平安,安楠。”
【升级版·夜班之神】开始缓缓发挥功效,后半夜的杜安楠和安医生看样子是能睡个好觉了。
没过多久。
急诊科医生姗姗来迟,他拎着大包小包,做好了心室穿刺的心理准备,可等他来到病房,看到一脸生无可恋的何荣后,下意识看了一眼隔壁拉起隔帘的病床:“是隔壁病床病人在抢救?”
病床之间的隔帘再次猛地抖动了一下,这一次隔壁床大叔的闷哼声显得更加气愤。
安医生解释道:“就是这个病人,血透过程中出现空气栓塞了,刚刚我们给他高流量吸氧,然后头低足高做侧卧位,他自己慢慢就缓解过来了。”
急诊科医生放下手里的大包小包,有些难以置信:“你们内科病房很可以啊,空气栓塞病人抢救还是很棘手的,你们反应够快的。”
“不是我,是来我们科的一个实习医生。”安医生笑着说道。
“实习医生?谁?苏杰吗?苏杰来你们科实习了?”急诊科医生一愣,下意识问道。
“不是,是叫杜安楠。”安医生回答道。
“哦,杜安楠我知道她,苏杰对象,难怪了。”急诊科医生恍然大悟。
病人转危为安,急诊科医生其实也松了一口气,心室穿刺难度高、风险大,而且还不一定能排空肺动脉内的空气,他虽然做好了心理准备,但同时也有了穿刺失败的觉悟。
现在好了,苏杰女朋友把一切都搞定了,自己也能回科室继续做仰卧起坐了。
……
抢救完何荣,杜安楠就被安医生赶到值班室休息了。
可刚刚抢救完病人的杜安楠正处在兴奋期,躺在床上辗转反侧,怎么也睡不着,想了想还是拿出了手机,敲了一个信息发给苏杰:
“睡了吗?【可爱】”
很快,手机便收到了回复的信息,几乎是秒回。
“睡了,呼呼呼~”
“你骗人,睡着了怎么还会回我信息【生气】”
“那你知道我没睡,还问?【生气】【生气】”
杜安楠躲在被窝里忍不住笑了出来,随即又紧张的看了看睡在自己对面的另一名实习医生,见她没有反应,杜安楠才把头蒙进被子里,继续敲字道:
“小苏,你在泌外有接触过肾移植的病人吗?”
苏杰今晚一直都在练习肾移植术,听到杜安楠突然问起这个问题,他顿时困意全无,回复道:“见过几个,怎么了?”
“刚刚我抢救的那个病人,就是个尿毒症晚期的,已经透析五年了,他一直在等合适的肾源,只要有肾源,他应该就会选择移植的。”
“肾源?他多大?为什么不用亲属的,亲属肾移植临床还是很推荐的。”
“他是孤儿,没有亲属。”
“好吧,那就没有办法,只能等肾源了。”
苏杰顿了顿,又问道:“等了五年都没有合适的肾源,他是O型血?”
“是的,O型血的配型很难吗?”
杜安楠有些疑惑的敲字道,临床和课本之间还是有差异的,至少在杜安楠的印象里,外科对于肾源配型的知识应该只提了几句,并没有完全展开。
‘咻咻咻’
苏杰懒得打字,直接发了三段接近六十秒的语音过来。
谷詍/span杜安楠小心翼翼的掀开被子,看了一眼对面的同事,想了想,他还是把音量调到了一格,然后把手机贴在耳朵上,打开了声音外放。
厚厚的棉被隔绝了声音,苏杰深夜低沉的嗓音只在杜安楠的耳畔响起:
“是的,血型匹配是肾移植最基本的要求。”
“O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。”
“因此O型肾源非常稀缺,有些病人甚至苦等到死亡也没能等到一颗合适的O型肾源。”
“而且单单血型相配还不行,PRA要阴性,淋巴细胞毒要交叉配型,HLA也要配型。”
“四项配型指标都符合,这颗肾脏才有可能匹配患者,给他重生的机会。”
杜安楠听着苏杰说了这么一长串要求,顿时忍不住蹙起了眉毛:
“感觉好难。”
这次苏杰又换回了敲字:“确实很难,这一点从价格上就可以表现出来,省内普通肾源差不多十万块就够了,而O型肾源基本要多五万,甚至直接贵一倍。”
“肾源还要钱?”
杜安楠惊了:“肾源不都是器官捐赠组织负责分配吗?竟然还需要病人花钱购买吗?”
“当然需要,器官的保存、转运、以及对捐赠者家属的补偿金,这些都需要费用,OPO不可能完全负担这个费用,病人自己也得付出一部分。”
苏杰继续打字道:“而且这还只是肾源本身的费用,还不包括手术,以及术后抗排异药物的费用……”
杜安楠这时候才发现自己把事情想的太简单了。
何荣这个病人从入院开始就是归杜安楠分管的,杜安楠本来觉得自己对何荣应该算很了解了。
可听完苏杰对肾移植讲解后,杜安楠才后知后觉的明白,何荣之所以五年都没有肾移植,恐怕里面存在很多的困难。
不仅仅是肾源紧缺的现实。
或许还有经济上的窘迫。
甚至还有更多自己所不了解的内情。
仔细想一想,何荣从十几岁开始透析,一直到现在二十多岁,每周都要透析三次,每次四个小时。
在最青春活力的年龄,他的时间却被锁死在医院。
在最该饱尝世界美好的时光里,他却连在盛夏畅快的喝一口冰可乐的条件都没有。
但凡有一丝肾移植的可能,何荣应该都不会放弃吧。
可这一等,就是五年了。
杜安楠还想继续和苏杰聊一聊,可看了一眼时间,已经快要两点了。
自己今天值夜,明天可以休息一整天,但苏杰明天应该还是要上手术台的。
“小苏,不早了,你赶紧休息吧,我也已经上床了,准备睡觉了。”
“那行,长夜平安啊,接下来好好睡觉就行了。”苏杰贴心的又加了个BUFF给杜安楠。
“嗯嗯!”
“爱你哦。”
温暖而局促的被窝里,幽幽的手机荧光照在杜安楠的脸上,她的脸上露出甜蜜的笑容,嘴唇又忍不住微微抿着,显得有些羞涩。
想了想,杜安楠回复道:
“……嗯,我也爱你哦。”
回复完,杜安楠便赶紧把手机塞进了枕头下面,闭上眼睛,感受着心脏砰砰的跳动。
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“幸好,一切顺利,我判断的没错,确实是透析的问题,导管和血透机没有连接好,有空气进入病人的血液循环,造成了空气栓塞……”
虽然已经是凌晨一点,但杜安楠的声音却显得异常兴奋,苏杰虽然看不见对方的脸,但脑海里却已经浮现出了一张红扑扑的漂亮脸蛋。
“我说了,我相信你,你也应该相信你自己。”
苏杰毫不意外的笑着说道:“都怪我,忘了你今晚夜班了,长夜平安,安楠。”
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没过多久。
急诊科医生姗姗来迟,他拎着大包小包,做好了心室穿刺的心理准备,可等他来到病房,看到一脸生无可恋的何荣后,下意识看了一眼隔壁拉起隔帘的病床:“是隔壁病床病人在抢救?”
病床之间的隔帘再次猛地抖动了一下,这一次隔壁床大叔的闷哼声显得更加气愤。
安医生解释道:“就是这个病人,血透过程中出现空气栓塞了,刚刚我们给他高流量吸氧,然后头低足高做侧卧位,他自己慢慢就缓解过来了。”
急诊科医生放下手里的大包小包,有些难以置信:“你们内科病房很可以啊,空气栓塞病人抢救还是很棘手的,你们反应够快的。”
“不是我,是来我们科的一个实习医生。”安医生笑着说道。
“实习医生?谁?苏杰吗?苏杰来你们科实习了?”急诊科医生一愣,下意识问道。
“不是,是叫杜安楠。”安医生回答道。
“哦,杜安楠我知道她,苏杰对象,难怪了。”急诊科医生恍然大悟。
病人转危为安,急诊科医生其实也松了一口气,心室穿刺难度高、风险大,而且还不一定能排空肺动脉内的空气,他虽然做好了心理准备,但同时也有了穿刺失败的觉悟。
现在好了,苏杰女朋友把一切都搞定了,自己也能回科室继续做仰卧起坐了。
……
抢救完何荣,杜安楠就被安医生赶到值班室休息了。
可刚刚抢救完病人的杜安楠正处在兴奋期,躺在床上辗转反侧,怎么也睡不着,想了想还是拿出了手机,敲了一个信息发给苏杰:
“睡了吗?【可爱】”
很快,手机便收到了回复的信息,几乎是秒回。
“睡了,呼呼呼~”
“你骗人,睡着了怎么还会回我信息【生气】”
“那你知道我没睡,还问?【生气】【生气】”
杜安楠躲在被窝里忍不住笑了出来,随即又紧张的看了看睡在自己对面的另一名实习医生,见她没有反应,杜安楠才把头蒙进被子里,继续敲字道:
“小苏,你在泌外有接触过肾移植的病人吗?”
苏杰今晚一直都在练习肾移植术,听到杜安楠突然问起这个问题,他顿时困意全无,回复道:“见过几个,怎么了?”
“刚刚我抢救的那个病人,就是个尿毒症晚期的,已经透析五年了,他一直在等合适的肾源,只要有肾源,他应该就会选择移植的。”
“肾源?他多大?为什么不用亲属的,亲属肾移植临床还是很推荐的。”
“他是孤儿,没有亲属。”
“好吧,那就没有办法,只能等肾源了。”
苏杰顿了顿,又问道:“等了五年都没有合适的肾源,他是O型血?”
“是的,O型血的配型很难吗?”
杜安楠有些疑惑的敲字道,临床和课本之间还是有差异的,至少在杜安楠的印象里,外科对于肾源配型的知识应该只提了几句,并没有完全展开。
‘咻咻咻’
苏杰懒得打字,直接发了三段接近六十秒的语音过来。
谷詍/span杜安楠小心翼翼的掀开被子,看了一眼对面的同事,想了想,他还是把音量调到了一格,然后把手机贴在耳朵上,打开了声音外放。
厚厚的棉被隔绝了声音,苏杰深夜低沉的嗓音只在杜安楠的耳畔响起:
“是的,血型匹配是肾移植最基本的要求。”
“O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。”
“因此O型肾源非常稀缺,有些病人甚至苦等到死亡也没能等到一颗合适的O型肾源。”
“而且单单血型相配还不行,PRA要阴性,淋巴细胞毒要交叉配型,HLA也要配型。”
“四项配型指标都符合,这颗肾脏才有可能匹配患者,给他重生的机会。”
杜安楠听着苏杰说了这么一长串要求,顿时忍不住蹙起了眉毛:
“感觉好难。”
这次苏杰又换回了敲字:“确实很难,这一点从价格上就可以表现出来,省内普通肾源差不多十万块就够了,而O型肾源基本要多五万,甚至直接贵一倍。”
“肾源还要钱?”
杜安楠惊了:“肾源不都是器官捐赠组织负责分配吗?竟然还需要病人花钱购买吗?”
“当然需要,器官的保存、转运、以及对捐赠者家属的补偿金,这些都需要费用,OPO不可能完全负担这个费用,病人自己也得付出一部分。”
苏杰继续打字道:“而且这还只是肾源本身的费用,还不包括手术,以及术后抗排异药物的费用……”
杜安楠这时候才发现自己把事情想的太简单了。
何荣这个病人从入院开始就是归杜安楠分管的,杜安楠本来觉得自己对何荣应该算很了解了。
可听完苏杰对肾移植讲解后,杜安楠才后知后觉的明白,何荣之所以五年都没有肾移植,恐怕里面存在很多的困难。
不仅仅是肾源紧缺的现实。
或许还有经济上的窘迫。
甚至还有更多自己所不了解的内情。
仔细想一想,何荣从十几岁开始透析,一直到现在二十多岁,每周都要透析三次,每次四个小时。
在最青春活力的年龄,他的时间却被锁死在医院。
在最该饱尝世界美好的时光里,他却连在盛夏畅快的喝一口冰可乐的条件都没有。
但凡有一丝肾移植的可能,何荣应该都不会放弃吧。
可这一等,就是五年了。
杜安楠还想继续和苏杰聊一聊,可看了一眼时间,已经快要两点了。
自己今天值夜,明天可以休息一整天,但苏杰明天应该还是要上手术台的。
“小苏,不早了,你赶紧休息吧,我也已经上床了,准备睡觉了。”
“那行,长夜平安啊,接下来好好睡觉就行了。”苏杰贴心的又加了个BUFF给杜安楠。
“嗯嗯!”
“爱你哦。”
温暖而局促的被窝里,幽幽的手机荧光照在杜安楠的脸上,她的脸上露出甜蜜的笑容,嘴唇又忍不住微微抿着,显得有些羞涩。
想了想,杜安楠回复道:
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