279、令人羡艳的泌外科
“手术间这么快就准备好了?”苏杰有些诧异道。
本部的手术室压力负荷一直很大,每间手术间每天的工作量都是排满的,泌外科值班医生出去不过打了十分钟左右的电话,手术间就联系好了?
“嗯,刚好心外科开完了一台主动脉夹层,手术间刚刚空出来,我算是凑巧了。”泌外科值班医生十分庆幸道。
“那还等什么,赶紧推手术室急诊手术吧。”李明辉瓮声催促道。
“两位老师,能不能麻烦你们和我一起去趟手术室?”
泌外科值班医生突然哀求道:“老总他那边也在忙,不能全程跟台,只能帮我处理一下最复杂的部分,这种急症重症的病人我没有主刀过,能不能麻烦两位帮一下台?”
苏杰看了一眼李明辉,李明辉则轻轻点了点头。
“那行,一起去吧,速战速决,这就算是急诊科MDT和泌外科第一次合作手术了。”
“感谢,感谢苏医生!”
泌外科值班医生快速的和病人做好的术前谈话,病人也以最快的速度完成了术前准备,被火速推完手术室。
在前往手术室的路上,苏杰问李明辉道:“李老师,我记得你说过,你之前还在泌外科工作过?”
“嗯,最早上班的时候,我就是呆在泌外科的,这可真是个好科室,可惜最后没能留在这儿。”
李明辉颇有些怀念的念叨着:“泌外科疾病特点就是基本上没有急诊重症,在这里值夜班和急诊科那完全是两个概念,你去急诊科随便掀开一个医生的上衣,腹肌都杠杠的,泌外……都是一大坨。”
“而且泌外科的疾病转归大部分都很好,比如结石、甚至肿瘤,经过医生妙手,基本上都能恢复到正常生活的状态,因此病人的满意度很高,医生的成就感也很强。”
仅仅是这两点,就足以让苏杰感觉到眼红了。
夜班轻松,成就感强……医生做到这份儿上,基本上就能宣判封顶了吧!
和泌外科一比起来,急诊科确实不能看……
夜班忙起来就像打仗一样,而且即便付出了巨大的努力,面对强大的死神降临,医生也只能垂头丧气的对伤心欲绝的家属说上一句‘我们已经尽力了’……
看着病人痛苦、绝望的眼神,很多急诊科医生都会怀疑,自己的努力是否有意义,满腔的热血就是在一次又一次的怀疑中变凉的。
苏杰和李明辉越想越不平衡,看向泌外科值班医生的眼神也开始变得不善。
“额,两位老师,请问我脸上有什么东西吗?”
似乎感觉到了两位大佬充满敌意的目光,泌外科医生挠了挠自己白嫩嫩的脸蛋儿,有些窘迫的问道。
“没什么,看你皮肤真好。”苏杰平静的说道。
“哈?”
“一看就是没有熬过夜班的脸。”李明辉磨着牙齿接话道。
泌外科值班医生:“……”
三人赶到手术间,换上洗手衣,同时趁着这个时间,在更衣室简短的谈论了一下接下来手术的安排。
李明辉虽然很多年都没有上过泌外科的台子了,不过当年刚刚进入临床就在泌外科干了好几年,很多技术都已经刻进DNA里了,和泌外科值班医生谈论起手术流程,他的反应丝毫没有滞后。
“输尿管软镜取石?”李明辉确认道。
“嗯,术前B超显示结石的位置还是比较高的,接近肾脏了,硬镜的话够不到。”泌外科值班医生解释道。
苏杰此时正套上洗手衣,听到这个陌生的手术术式,立刻用好奇的眼光望向李明辉。
“不了解这种术式?”李明辉感应到苏杰的困惑,整个人瞬间就支棱了起来。
“李老师,能不能和我稍微讲解一下,等会上台我也不至于拖后腿。”苏杰足够谦逊的询问道。
久违的感觉再一次袭来,李明辉很快就沉醉在了这种为人师的快乐之中。
“好!”
李明辉正襟危坐,无比的珍惜着这来之不易替苏杰答疑解惑的机会。
事实上,他很明白,随着苏杰快速的成长,这种机会可以说是有一次少一次。
而这一次,自己抢先江武一步了!
“就像我刚刚和病人家属说的,泌尿系结石,根据结石的大小,位置,有很多种治疗方式。”
“直径小于五毫米的,大部分都可以自行排出。”
“但一旦结石大小超过八毫米,或者嵌顿在输尿管狭窄处,就需要手术治疗了。”
“手术的方式也有很多种,常见就有三种:输尿管硬镜、输尿管软镜、以及经皮肾镜钬激光碎石术。”
“针对这个病人结石位置过高,接近肾脏部位的结石,临床上一般都会选择软镜的方式把结石‘掏’出来。”
“掏出来?”苏杰重复了一遍李明辉特意加重语气的词。
“没错!”
李明辉重重的点点头,微笑着解释道:“输尿管软镜取石术,就是通过输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内,利用套石网篮或取石钳把结石取出,在我当年上手术台的时候,我们就形象把这种操作称为‘下水道掏石头’。”
听到李明辉这种有趣的说法,旁边的泌外科医生忍不住笑了出来:“李老师,你真幽默。”
“呵,形象生动的解释,这是一名好老师的基本素养。”
李明辉十分自谦的说道:“我可不像某人,整个阴着一张脸,好像别人欠他万八千的,这样子怎么教学生……”
可就在李明辉沉浸在自己完美老师人设当中时,泌外科值班医生却突然说道:“不过李老师你那都是老黄历了,直接用取石网篮掏石头的效率太低了,现在临床大部分都是用气压弹道先把石头打碎,然后一网打尽,效率会高很多。”
“到时候上手术台我给你演示,肯定能让你大开眼界!”
气氛突然沉默了片刻。
然后李明辉用毫无起伏的语调说道:“哦,那我谢谢你啊。”
“不,不用谢……”泌外科值班医生十分有礼貌的回复道。
苏杰这时候突然想到了什么,困惑道:“对了,有件事我到现在还是没有想通……病人家属说病人昨晚才发现泌尿系结石的症状,但一般来说,都出现这么严重的感染性休克了,结石发病的时间不应该这么短暂啊。”
“你们泌外科有遇见过类似的病例吗?”
泌外科值班医生却对此并不在意:“我之前也问过家属们这个问题,应该是隐匿发病,症状不太明显,所以家属没有注意到吧。”
“这样吗……”苏杰皱了皱眉,想起之前病人妻子笃定的表情,总觉得事情应该没有这么简单吧。
三人换好衣服,讨论好接下来手术的大致流程,然后便一起走向了手术间。
电动门缓缓打开,病人早已经在手术台上躺好了。
急诊手术,争分夺秒,三人没有等待老总的到来,而是直接开始了术前准备工作。
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本部的手术室压力负荷一直很大,每间手术间每天的工作量都是排满的,泌外科值班医生出去不过打了十分钟左右的电话,手术间就联系好了?
“嗯,刚好心外科开完了一台主动脉夹层,手术间刚刚空出来,我算是凑巧了。”泌外科值班医生十分庆幸道。
“那还等什么,赶紧推手术室急诊手术吧。”李明辉瓮声催促道。
“两位老师,能不能麻烦你们和我一起去趟手术室?”
泌外科值班医生突然哀求道:“老总他那边也在忙,不能全程跟台,只能帮我处理一下最复杂的部分,这种急症重症的病人我没有主刀过,能不能麻烦两位帮一下台?”
苏杰看了一眼李明辉,李明辉则轻轻点了点头。
“那行,一起去吧,速战速决,这就算是急诊科MDT和泌外科第一次合作手术了。”
“感谢,感谢苏医生!”
泌外科值班医生快速的和病人做好的术前谈话,病人也以最快的速度完成了术前准备,被火速推完手术室。
在前往手术室的路上,苏杰问李明辉道:“李老师,我记得你说过,你之前还在泌外科工作过?”
“嗯,最早上班的时候,我就是呆在泌外科的,这可真是个好科室,可惜最后没能留在这儿。”
李明辉颇有些怀念的念叨着:“泌外科疾病特点就是基本上没有急诊重症,在这里值夜班和急诊科那完全是两个概念,你去急诊科随便掀开一个医生的上衣,腹肌都杠杠的,泌外……都是一大坨。”
“而且泌外科的疾病转归大部分都很好,比如结石、甚至肿瘤,经过医生妙手,基本上都能恢复到正常生活的状态,因此病人的满意度很高,医生的成就感也很强。”
仅仅是这两点,就足以让苏杰感觉到眼红了。
夜班轻松,成就感强……医生做到这份儿上,基本上就能宣判封顶了吧!
和泌外科一比起来,急诊科确实不能看……
夜班忙起来就像打仗一样,而且即便付出了巨大的努力,面对强大的死神降临,医生也只能垂头丧气的对伤心欲绝的家属说上一句‘我们已经尽力了’……
看着病人痛苦、绝望的眼神,很多急诊科医生都会怀疑,自己的努力是否有意义,满腔的热血就是在一次又一次的怀疑中变凉的。
苏杰和李明辉越想越不平衡,看向泌外科值班医生的眼神也开始变得不善。
“额,两位老师,请问我脸上有什么东西吗?”
似乎感觉到了两位大佬充满敌意的目光,泌外科医生挠了挠自己白嫩嫩的脸蛋儿,有些窘迫的问道。
“没什么,看你皮肤真好。”苏杰平静的说道。
“哈?”
“一看就是没有熬过夜班的脸。”李明辉磨着牙齿接话道。
泌外科值班医生:“……”
三人赶到手术间,换上洗手衣,同时趁着这个时间,在更衣室简短的谈论了一下接下来手术的安排。
李明辉虽然很多年都没有上过泌外科的台子了,不过当年刚刚进入临床就在泌外科干了好几年,很多技术都已经刻进DNA里了,和泌外科值班医生谈论起手术流程,他的反应丝毫没有滞后。
“输尿管软镜取石?”李明辉确认道。
“嗯,术前B超显示结石的位置还是比较高的,接近肾脏了,硬镜的话够不到。”泌外科值班医生解释道。
苏杰此时正套上洗手衣,听到这个陌生的手术术式,立刻用好奇的眼光望向李明辉。
“不了解这种术式?”李明辉感应到苏杰的困惑,整个人瞬间就支棱了起来。
“李老师,能不能和我稍微讲解一下,等会上台我也不至于拖后腿。”苏杰足够谦逊的询问道。
久违的感觉再一次袭来,李明辉很快就沉醉在了这种为人师的快乐之中。
“好!”
李明辉正襟危坐,无比的珍惜着这来之不易替苏杰答疑解惑的机会。
事实上,他很明白,随着苏杰快速的成长,这种机会可以说是有一次少一次。
而这一次,自己抢先江武一步了!
“就像我刚刚和病人家属说的,泌尿系结石,根据结石的大小,位置,有很多种治疗方式。”
“直径小于五毫米的,大部分都可以自行排出。”
“但一旦结石大小超过八毫米,或者嵌顿在输尿管狭窄处,就需要手术治疗了。”
“手术的方式也有很多种,常见就有三种:输尿管硬镜、输尿管软镜、以及经皮肾镜钬激光碎石术。”
“针对这个病人结石位置过高,接近肾脏部位的结石,临床上一般都会选择软镜的方式把结石‘掏’出来。”
“掏出来?”苏杰重复了一遍李明辉特意加重语气的词。
“没错!”
李明辉重重的点点头,微笑着解释道:“输尿管软镜取石术,就是通过输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内,利用套石网篮或取石钳把结石取出,在我当年上手术台的时候,我们就形象把这种操作称为‘下水道掏石头’。”
听到李明辉这种有趣的说法,旁边的泌外科医生忍不住笑了出来:“李老师,你真幽默。”
“呵,形象生动的解释,这是一名好老师的基本素养。”
李明辉十分自谦的说道:“我可不像某人,整个阴着一张脸,好像别人欠他万八千的,这样子怎么教学生……”
可就在李明辉沉浸在自己完美老师人设当中时,泌外科值班医生却突然说道:“不过李老师你那都是老黄历了,直接用取石网篮掏石头的效率太低了,现在临床大部分都是用气压弹道先把石头打碎,然后一网打尽,效率会高很多。”
“到时候上手术台我给你演示,肯定能让你大开眼界!”
气氛突然沉默了片刻。
然后李明辉用毫无起伏的语调说道:“哦,那我谢谢你啊。”
“不,不用谢……”泌外科值班医生十分有礼貌的回复道。
苏杰这时候突然想到了什么,困惑道:“对了,有件事我到现在还是没有想通……病人家属说病人昨晚才发现泌尿系结石的症状,但一般来说,都出现这么严重的感染性休克了,结石发病的时间不应该这么短暂啊。”
“你们泌外科有遇见过类似的病例吗?”
泌外科值班医生却对此并不在意:“我之前也问过家属们这个问题,应该是隐匿发病,症状不太明显,所以家属没有注意到吧。”
“这样吗……”苏杰皱了皱眉,想起之前病人妻子笃定的表情,总觉得事情应该没有这么简单吧。
三人换好衣服,讨论好接下来手术的大致流程,然后便一起走向了手术间。
电动门缓缓打开,病人早已经在手术台上躺好了。
急诊手术,争分夺秒,三人没有等待老总的到来,而是直接开始了术前准备工作。
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