129、该死的出血点!
“连魏老你都没办法救回来吗……”
李建国这话还真没有丝毫谄媚的意思。
魏老当年在东南医院外科手术水平堪称一流,如果连他都无法挽救回来的病人,换作别人来,大概率也是同样的结局。
“腹膜后出血,李建国你以前也是开刀的,应该明白这意味着什么。”
魏老叹息一声,眼眸里多了几分沧桑:“医生不是神,不可能什么问题都能解决。”
腹膜后间隙指横膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之间的区域,常简称为“腹膜后”。
这是一个疏松组织构成的大间隙,包含有各种重要的大血管、丰富的静脉血管网络,一旦出血,出血量十分惊人!
而且要命的是,腹膜后结构组织疏松,一旦出血……可以想象成一块海绵向外渗血,数不尽的细小空隙里,鲜血缓缓渗出。
这种出血方式,是非常难以控制的!
不过,一般来说,后腹膜出血后,出血很快会被局限于后腹膜,具有一定弹性的后腹膜就会像吹气球一样膨胀起来,起到压迫止血的作用。
可眼下这个病人,明显不适用于上述的情况。
唯一止血的办法,就只有切开后腹膜,暴露内部的组织器官,通过外科医生的双手来止血!
“当年,我冒着巨大的风险切开后腹膜,大量的鲜血直接把整个手术台都染红了。”
“五分钟,只有短短的五分钟,失去了后腹膜压迫的出血点,就喷完了病人体内几乎所有的血液。”
“失血性休克,回天乏术。”
说起往事,魏老表情凝重,眼神中带着一丝苦涩。
虽然医生的本意都是为了拯救病人,可由于自己的选择判断,造成了病人在手术台上当场死亡。
这么多年过去,魏老心头上的这块伤疤还是没有长好,轻轻撕开痂壳,里面的伤口还在流血。
“魏老,你尽力了。”李建国并没有多少心思去安慰魏老,他此时的关注点,更多放在下方的手术台上。
当年魏老都无力回天的腹膜后大出血,此时竟然被苏杰撞上了。
此时事态峰回路转,一直默不吭声的赵群安异常的坦然,反倒是李建国内心开始忐忑起来,看着手术台上愣住的三人,心急如焚。
……
手术台上。
孟医生决定放弃了。
他们已经勇敢的做出了一个医生该做的选择,给了这个年轻人上台搏一搏的机会,可现在……
是时候该认清现实了。
“告诉血库,血不用送过来了,手术就到这里了。”
江武疲惫的长舒一口气,挫败感如同大山一般压来。
可就在这时,苏杰突然说道:“换我来试试。”
“还要试试吗?”
孟医生不解道:“你看看他的血压,收缩压只有五十几了,后腹膜一打开,失去了压迫的出血点瞬间就会喷完他体内不多的血液,何必呢……”
后面的话,孟医生没有说出口了。
何必呢。
继续坚持,只会让事情变得更糟糕。
现在结束,病人还可以送去监护室,用各种升压药维持着,说不定还能等到家属来看最后一面。
可如果强行打开后腹膜……
那种鲜血汹涌整个手术台的画面。
何必呢,要让这种画面留在记忆深处?
“嗯,让我试一次吧,都已经到这一步了,不能这时候放弃!”苏杰坚定道。
孟医生沉思了良久,又把目光看向了江武,江武显得也很纠结,但最后还是微微点了点头。
“是他发现腹膜后出血的,让他试试吧。”
“好。”孟医生点头,让开了位置。
苏杰站上主刀的位置上,脑海里则忍不住回想起了刚刚在虚拟手术室里发生的一切。
腹膜后出血的推论,正是他扫描了患者后,进入虚拟手术室,在假人身上多次尝试得出的。
虚拟手术室内时间与现实世界并不同步,理论上,苏杰可以在里面达成‘完美完成手术’的状态再出来,人前显圣,快刀斩乱麻的完成手术。
可事实上,人的精力是有限的,苏杰在虚拟手术室内尝试了十几次,精力就开始有些跟不上,注意力无法集中,那种状态根本无法维持他达成‘完美完成手术’。
小米粒百炼成钢的手术,苏杰在现实世界也用了足足四天的时间,每次模拟手术到精疲力尽,几乎躺在床上立刻就昏死过去了。
而现在,他只有十几秒的时间。
他都记不清有多少次了,打开后腹膜,鲜血立刻泊泊的涌了出来,自己甚至还来不及动手,病人就已经丧命了。
唯一只有一次。
碰巧之下。
止住了血。
当时苏杰也是糊里糊涂的完成了止血,再来一次,他也不知道能不能成功。
试一试,也只能试一试。
闭上眼睛,苏杰调整了一下呼吸,胸腔张弛有度,浊气从口中缓缓吐出,萎靡的精神短暂的得到了刺激。
再次睁开眼睛,苏杰没有丝毫犹豫,直接持笔法向下划去,剖开了后腹膜。
一瞬间,数千毫升的鲜血就像小喷泉一样泊泊涌了出来。
汹涌的出血量让众人此刻才明白过来,刚刚那么多的溶液、胶体到底去了哪里。
在剖开后腹膜的一瞬间,苏杰没有丝毫犹豫,直接把手伸了进去,乳胶手套瞬间被染成了血红色,绿色的无菌衣袖口也被浸泡成了暗红色。
他在找、在摸索、在竭尽全力的努力,寻找到那唯一一次触碰到的出血点。
右手仿佛在淤泥里穿行,空气里全都是浓烈的血腥味。
苏杰感觉自己的胃好像被人紧紧攥住了一眼,明明在虚拟手术室已经多次经历了这种场面,可当一切在现实世界中发生,一切似乎又变得更加严重了起来。
“血压!血压快跌没了!”
“输血,开到最大,器械护士愣着干嘛,直接用手挤,他妈的把血全部挤进去!”
“不行不行不行,血压掉的太快了,升压药拉不住了,主刀医生,快!”
紧张的情绪把每个人的神经都崩到了极限,尖锐的报警声在狭小的手术间里肆意的鸣叫着,江武、孟医生已经无法直视术野,微微侧目,腮帮子高高隆起,眼睛有些发红。
既然做出了选择,那么……苏杰就要做好承担后果。
路是自己选的,别怨、也别悔。
二楼观摩室内。
李建国双手紧紧抓住护栏,太阳穴高高隆起,嘴里忍不住骂道:“这该死的出血点到底在哪?!出血量这么大,术野里根本什么都看不清,草他妈的!”
魏老的眉头也深深地皱在一起,眼睛紧紧盯着术野,盯着苏杰的动作,盯着监护仪。
突然。
他轻声惊叹道:
“找到了?”
“竟然……真的被他找到了?”
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李建国这话还真没有丝毫谄媚的意思。
魏老当年在东南医院外科手术水平堪称一流,如果连他都无法挽救回来的病人,换作别人来,大概率也是同样的结局。
“腹膜后出血,李建国你以前也是开刀的,应该明白这意味着什么。”
魏老叹息一声,眼眸里多了几分沧桑:“医生不是神,不可能什么问题都能解决。”
腹膜后间隙指横膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之间的区域,常简称为“腹膜后”。
这是一个疏松组织构成的大间隙,包含有各种重要的大血管、丰富的静脉血管网络,一旦出血,出血量十分惊人!
而且要命的是,腹膜后结构组织疏松,一旦出血……可以想象成一块海绵向外渗血,数不尽的细小空隙里,鲜血缓缓渗出。
这种出血方式,是非常难以控制的!
不过,一般来说,后腹膜出血后,出血很快会被局限于后腹膜,具有一定弹性的后腹膜就会像吹气球一样膨胀起来,起到压迫止血的作用。
可眼下这个病人,明显不适用于上述的情况。
唯一止血的办法,就只有切开后腹膜,暴露内部的组织器官,通过外科医生的双手来止血!
“当年,我冒着巨大的风险切开后腹膜,大量的鲜血直接把整个手术台都染红了。”
“五分钟,只有短短的五分钟,失去了后腹膜压迫的出血点,就喷完了病人体内几乎所有的血液。”
“失血性休克,回天乏术。”
说起往事,魏老表情凝重,眼神中带着一丝苦涩。
虽然医生的本意都是为了拯救病人,可由于自己的选择判断,造成了病人在手术台上当场死亡。
这么多年过去,魏老心头上的这块伤疤还是没有长好,轻轻撕开痂壳,里面的伤口还在流血。
“魏老,你尽力了。”李建国并没有多少心思去安慰魏老,他此时的关注点,更多放在下方的手术台上。
当年魏老都无力回天的腹膜后大出血,此时竟然被苏杰撞上了。
此时事态峰回路转,一直默不吭声的赵群安异常的坦然,反倒是李建国内心开始忐忑起来,看着手术台上愣住的三人,心急如焚。
……
手术台上。
孟医生决定放弃了。
他们已经勇敢的做出了一个医生该做的选择,给了这个年轻人上台搏一搏的机会,可现在……
是时候该认清现实了。
“告诉血库,血不用送过来了,手术就到这里了。”
江武疲惫的长舒一口气,挫败感如同大山一般压来。
可就在这时,苏杰突然说道:“换我来试试。”
“还要试试吗?”
孟医生不解道:“你看看他的血压,收缩压只有五十几了,后腹膜一打开,失去了压迫的出血点瞬间就会喷完他体内不多的血液,何必呢……”
后面的话,孟医生没有说出口了。
何必呢。
继续坚持,只会让事情变得更糟糕。
现在结束,病人还可以送去监护室,用各种升压药维持着,说不定还能等到家属来看最后一面。
可如果强行打开后腹膜……
那种鲜血汹涌整个手术台的画面。
何必呢,要让这种画面留在记忆深处?
“嗯,让我试一次吧,都已经到这一步了,不能这时候放弃!”苏杰坚定道。
孟医生沉思了良久,又把目光看向了江武,江武显得也很纠结,但最后还是微微点了点头。
“是他发现腹膜后出血的,让他试试吧。”
“好。”孟医生点头,让开了位置。
苏杰站上主刀的位置上,脑海里则忍不住回想起了刚刚在虚拟手术室里发生的一切。
腹膜后出血的推论,正是他扫描了患者后,进入虚拟手术室,在假人身上多次尝试得出的。
虚拟手术室内时间与现实世界并不同步,理论上,苏杰可以在里面达成‘完美完成手术’的状态再出来,人前显圣,快刀斩乱麻的完成手术。
可事实上,人的精力是有限的,苏杰在虚拟手术室内尝试了十几次,精力就开始有些跟不上,注意力无法集中,那种状态根本无法维持他达成‘完美完成手术’。
小米粒百炼成钢的手术,苏杰在现实世界也用了足足四天的时间,每次模拟手术到精疲力尽,几乎躺在床上立刻就昏死过去了。
而现在,他只有十几秒的时间。
他都记不清有多少次了,打开后腹膜,鲜血立刻泊泊的涌了出来,自己甚至还来不及动手,病人就已经丧命了。
唯一只有一次。
碰巧之下。
止住了血。
当时苏杰也是糊里糊涂的完成了止血,再来一次,他也不知道能不能成功。
试一试,也只能试一试。
闭上眼睛,苏杰调整了一下呼吸,胸腔张弛有度,浊气从口中缓缓吐出,萎靡的精神短暂的得到了刺激。
再次睁开眼睛,苏杰没有丝毫犹豫,直接持笔法向下划去,剖开了后腹膜。
一瞬间,数千毫升的鲜血就像小喷泉一样泊泊涌了出来。
汹涌的出血量让众人此刻才明白过来,刚刚那么多的溶液、胶体到底去了哪里。
在剖开后腹膜的一瞬间,苏杰没有丝毫犹豫,直接把手伸了进去,乳胶手套瞬间被染成了血红色,绿色的无菌衣袖口也被浸泡成了暗红色。
他在找、在摸索、在竭尽全力的努力,寻找到那唯一一次触碰到的出血点。
右手仿佛在淤泥里穿行,空气里全都是浓烈的血腥味。
苏杰感觉自己的胃好像被人紧紧攥住了一眼,明明在虚拟手术室已经多次经历了这种场面,可当一切在现实世界中发生,一切似乎又变得更加严重了起来。
“血压!血压快跌没了!”
“输血,开到最大,器械护士愣着干嘛,直接用手挤,他妈的把血全部挤进去!”
“不行不行不行,血压掉的太快了,升压药拉不住了,主刀医生,快!”
紧张的情绪把每个人的神经都崩到了极限,尖锐的报警声在狭小的手术间里肆意的鸣叫着,江武、孟医生已经无法直视术野,微微侧目,腮帮子高高隆起,眼睛有些发红。
既然做出了选择,那么……苏杰就要做好承担后果。
路是自己选的,别怨、也别悔。
二楼观摩室内。
李建国双手紧紧抓住护栏,太阳穴高高隆起,嘴里忍不住骂道:“这该死的出血点到底在哪?!出血量这么大,术野里根本什么都看不清,草他妈的!”
魏老的眉头也深深地皱在一起,眼睛紧紧盯着术野,盯着苏杰的动作,盯着监护仪。
突然。
他轻声惊叹道:
“找到了?”
“竟然……真的被他找到了?”
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