128、外科医生成长的必经之路
“有怀疑的出血部位吗?”孟医生边洗手,边问道。
“没有,只是腹腔抽出了10ml的不凝血,大量的溶液、胶体输进去就像是进了无底洞一样,血压怎么都拉不起来,迫不得已,只能剖腹探查。”江武沉声道。
“没毛病。”孟医生点点头,把湿漉漉的双手举在胸前,走进了手术间。
苏杰已经开始做准备工作了,经过了将近半个月的MDT和骨科的特训,他现在已经完全熟悉了手术室的流程,初步展露出了一名成熟外科医生的气质。
摆体位。
消毒。
铺巾。
十分干练,让人挑不出毛病。
三人一同上台,破腹探查,只为寻找造成病人休克无法逆转的关键出血点。
孟医生看了一眼江武,江武则微微摇了摇头,似乎知道某些隐情的孟医生随即无声的站到了主刀位置上。
苏杰习惯性的站到了二助的位置上。
江武则站在了三助的位置,边缘OB。
苏杰、江武、孟医生都明白这台手术的风险,因此无影灯刚刚亮起,尖刀划过病人的腹部,丝丝的鲜血溢出,三个人的注意力便集中到了极致。
此时此刻,三人的眼里,就只有术野,只有病人。
自然的,二楼观摩室里的灯突然亮了起来,巨大的落地窗前出现四个身影,这些他们都没有注意到。
“这台手术是哪个科的?”
魏老站在玻璃窗前,身子微微向下探去,当他看到苏杰时,眼中不由得闪过一丝疑惑。
这人怎么看起来如此眼熟?
李建国走过来说道:“急诊科MDT联合骨科手术,剖腹探查,金茂大厦有人坠楼,我们急诊科的一个年轻人刚好遇见,直接联系救护车把人拉回来了。”
“多发伤,严重休克,腹腔抽出10ml不凝血,考虑腹腔脏器出血。”
这时候,跟在魏老身后的年轻人突然惊诧道:“是他?!我刚刚一进来就觉得他看起来挺眼熟的,魏老这不就是之前差点把你撞倒的家伙吗。”
虽然穿着洗手衣,脸上全副武装只露出一双眼睛,但就像杜安楠当初第一次看到苏杰时惊叹的那样,这是一双只要看一眼就无法忘记的澄澈眼眸,仅仅是匆匆一督,也足够给人留下深刻的印象。
魏老点点头,低声道:“看起来,当时他确实有急事。”
赵群安也顺着众人的目光看向手术台上的苏杰,一瞬间,差点没吓尿了。
他赶紧把李建国拉到角落,尽力压低嗓音,语气急迫道:“李建国!你到底是哪里出了问题,明明知道苏杰在这里做手术,还把魏老往这边引?”
“你难道不知道省立医院已经因为手术的问题,被魏老大批特批,明年的很多资源都被取消了吗!”
李建国却只是淡淡道:“你不懂。”
“我不懂?”
赵群安怒道:“我虽然没有正在在临床上呆过,但这么简单的事情我会不懂?实习医生违规上手术台操作,这就是大忌,你百口莫辩!”
李建国依然眼睛冷漠的看着他,轻声说道:“所以,我说你,不懂啊。”
这一次,李建国没有给赵群安继续质问下去机会,紧接着说道:
“如果按照你的逻辑,魏老当年,就是违规上台操作,规培时期直接就碾压了一群老主治,只要是他的手术,观摩室从来都是人满为患,规培期还没有结束,各大外科主任就向魏老抛出了橄榄枝,希望他能留下。”
“临床只看结果,像魏老这样的不世天才,规矩只是规矩而已。”
“而现在。”
李建国透过落地窗,看向下方手术台上的苏杰:“另一个天才出现了,你觉得,魏老会用曾经没有约束过他的规矩,去责难苏杰吗?”
赵群安显然不清楚魏老的过往,他知道魏老曾经是东南医院的大外科主任,可没想到对方年轻时竟然还有这么一段酣畅淋漓的天才往事。
“好好看,好好学……少说话。”李建国迈步走到魏老身边,肩并肩看向手术台。
此时。
腹腔探查已经进行了一段时间,孟医生主刀,可惜并没有发现明显的出血点。
“腹腔里确实有不凝血,但找了一圈了,都没有发现出血点啊,这些血是从哪里来的?”孟医生困惑道,额头上已经冒出了一层细密的冷汗。
江武做了一次深呼吸,抬头看了一眼监护仪。
红色警报从病人上台后就没有消失过,血压已经跌破低限,62/32mmHg,麻醉科医生焦头烂额的在那里调整着药剂、溶液,可惜收效甚微,血压仍在缓慢、持续、且坚定的下降。
“再找输血科要血!”江武指挥道。
“已经输进去五个单位,一千毫升的红细胞了,还要?”器械护士确认道。
“还要,再要五个单位!”江武脸色冷峻道。
孟医生没有参与对话,低头,继续看向术野。
出血点!
那个该死的出血点到底在哪里?!
肝脏、脾脏、胃、十二指肠……腹腔内能探查的部位全部都检查过了,根本就没有明显的出血点。
病人血压就像个无底洞一样,不管填入多少胶体、液体,血压仍然在缓慢下降,如果想达到这种程度的出血,出血点应该像喷泉一样,噗噗噗的往外喷血啊。
为什么这么明显的出血点,却始终没办法找到?!
这就像是漆黑如墨的夜空中,一道极光从北极星的方向亮起,绚烂夺目……只可惜,自己是个瞎子,什么也看不见。
孟医生紧张的情绪在手术间里开始弥漫,所有人的心都提到了嗓子眼。
江武那张颓丧的脸也渐渐紧张起来,手心开始冒汗,沾在乳胶手套里开始变得滑腻起来,双手控制不住的微微颤抖。
他明白,再找不到出血点,病人估计就没救了。
“苏杰,有没有想法?”江武鬼使神差的突然问道。
苏杰此时却像失神了一样,呆呆的看着术野,没有反应过来。
“苏杰!”江武又问了一次。
这次,苏杰回过神来了。
他的表情有些奇怪,带着一丝‘割裂’的感觉,上一秒的表情,和此时的表情完全没有任何的连续,就像是劣质的视频剪辑手法,把两段毫不相关的画面拼凑到了一起。
咬了咬舌尖,苏杰晃过神来,叹息道:“会不会是……腹膜后出血?”
“腹膜后?!”江武和孟医生齐齐惊诧道,两人对视一眼,眼里满是无奈和沮丧。
没救了……
……
……
观摩室内。
众人没并没有听到手术台上三人的交谈。
魏老详细的询问了病人的情况,李建国知无不言言无不尽,将所有已知的讯息全部告知了魏老。
顶尖的外科主刀医师,即便多年没有上过台,没有握过手术刀,但手术思维依然清晰,洞悉病情的眼光也依然独到老辣。
“腹腔里没有找到出血点。”魏老轻声说道。
李建国点点头,困惑道:“腹腔里抽出10ml不凝血,分明就是腹腔出血的金标准,而且病人血压也一直上不来,休克无法纠正,出血点不在腹腔,那在哪里?”
魏老沉思了良久,然后说道:“我当年也遇到过这样一例病人,车祸,多发伤,大出血,休克无法纠正。”
“那个病人也在腹腔里抽出了10ml的不凝血,决定破腹探查,我是主刀医生。”
“那个病人最后……活下来了吗?”李建国小心问道。
魏老沉吟片刻,摇摇头:“没有。”
“腹膜后大出血,我也努力了,但最后还是失败了。”
说着,他看向手术台上的病人,眼睛里闪过一丝追忆,同时闪过一丝遗憾。
不管多么优秀的外科医生,总会有无力回天的时刻,年轻时或许没有时间细细咀嚼这份感受,但到了魏老这个年龄,一切的感受就像陈酿的酒,不停焕发出新的风味,让人越发无法遗忘。
遗憾、失望、落寞、痛苦……这一切的感受,此时又要被重新尘封起来,埋进这三名医生的心里,随着岁月缓慢发酵吗?
魏老深深叹了一口气。
心想。
这或许就是一个外科医生成长的必经之路。
逃脱不了的。
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“没有,只是腹腔抽出了10ml的不凝血,大量的溶液、胶体输进去就像是进了无底洞一样,血压怎么都拉不起来,迫不得已,只能剖腹探查。”江武沉声道。
“没毛病。”孟医生点点头,把湿漉漉的双手举在胸前,走进了手术间。
苏杰已经开始做准备工作了,经过了将近半个月的MDT和骨科的特训,他现在已经完全熟悉了手术室的流程,初步展露出了一名成熟外科医生的气质。
摆体位。
消毒。
铺巾。
十分干练,让人挑不出毛病。
三人一同上台,破腹探查,只为寻找造成病人休克无法逆转的关键出血点。
孟医生看了一眼江武,江武则微微摇了摇头,似乎知道某些隐情的孟医生随即无声的站到了主刀位置上。
苏杰习惯性的站到了二助的位置上。
江武则站在了三助的位置,边缘OB。
苏杰、江武、孟医生都明白这台手术的风险,因此无影灯刚刚亮起,尖刀划过病人的腹部,丝丝的鲜血溢出,三个人的注意力便集中到了极致。
此时此刻,三人的眼里,就只有术野,只有病人。
自然的,二楼观摩室里的灯突然亮了起来,巨大的落地窗前出现四个身影,这些他们都没有注意到。
“这台手术是哪个科的?”
魏老站在玻璃窗前,身子微微向下探去,当他看到苏杰时,眼中不由得闪过一丝疑惑。
这人怎么看起来如此眼熟?
李建国走过来说道:“急诊科MDT联合骨科手术,剖腹探查,金茂大厦有人坠楼,我们急诊科的一个年轻人刚好遇见,直接联系救护车把人拉回来了。”
“多发伤,严重休克,腹腔抽出10ml不凝血,考虑腹腔脏器出血。”
这时候,跟在魏老身后的年轻人突然惊诧道:“是他?!我刚刚一进来就觉得他看起来挺眼熟的,魏老这不就是之前差点把你撞倒的家伙吗。”
虽然穿着洗手衣,脸上全副武装只露出一双眼睛,但就像杜安楠当初第一次看到苏杰时惊叹的那样,这是一双只要看一眼就无法忘记的澄澈眼眸,仅仅是匆匆一督,也足够给人留下深刻的印象。
魏老点点头,低声道:“看起来,当时他确实有急事。”
赵群安也顺着众人的目光看向手术台上的苏杰,一瞬间,差点没吓尿了。
他赶紧把李建国拉到角落,尽力压低嗓音,语气急迫道:“李建国!你到底是哪里出了问题,明明知道苏杰在这里做手术,还把魏老往这边引?”
“你难道不知道省立医院已经因为手术的问题,被魏老大批特批,明年的很多资源都被取消了吗!”
李建国却只是淡淡道:“你不懂。”
“我不懂?”
赵群安怒道:“我虽然没有正在在临床上呆过,但这么简单的事情我会不懂?实习医生违规上手术台操作,这就是大忌,你百口莫辩!”
李建国依然眼睛冷漠的看着他,轻声说道:“所以,我说你,不懂啊。”
这一次,李建国没有给赵群安继续质问下去机会,紧接着说道:
“如果按照你的逻辑,魏老当年,就是违规上台操作,规培时期直接就碾压了一群老主治,只要是他的手术,观摩室从来都是人满为患,规培期还没有结束,各大外科主任就向魏老抛出了橄榄枝,希望他能留下。”
“临床只看结果,像魏老这样的不世天才,规矩只是规矩而已。”
“而现在。”
李建国透过落地窗,看向下方手术台上的苏杰:“另一个天才出现了,你觉得,魏老会用曾经没有约束过他的规矩,去责难苏杰吗?”
赵群安显然不清楚魏老的过往,他知道魏老曾经是东南医院的大外科主任,可没想到对方年轻时竟然还有这么一段酣畅淋漓的天才往事。
“好好看,好好学……少说话。”李建国迈步走到魏老身边,肩并肩看向手术台。
此时。
腹腔探查已经进行了一段时间,孟医生主刀,可惜并没有发现明显的出血点。
“腹腔里确实有不凝血,但找了一圈了,都没有发现出血点啊,这些血是从哪里来的?”孟医生困惑道,额头上已经冒出了一层细密的冷汗。
江武做了一次深呼吸,抬头看了一眼监护仪。
红色警报从病人上台后就没有消失过,血压已经跌破低限,62/32mmHg,麻醉科医生焦头烂额的在那里调整着药剂、溶液,可惜收效甚微,血压仍在缓慢、持续、且坚定的下降。
“再找输血科要血!”江武指挥道。
“已经输进去五个单位,一千毫升的红细胞了,还要?”器械护士确认道。
“还要,再要五个单位!”江武脸色冷峻道。
孟医生没有参与对话,低头,继续看向术野。
出血点!
那个该死的出血点到底在哪里?!
肝脏、脾脏、胃、十二指肠……腹腔内能探查的部位全部都检查过了,根本就没有明显的出血点。
病人血压就像个无底洞一样,不管填入多少胶体、液体,血压仍然在缓慢下降,如果想达到这种程度的出血,出血点应该像喷泉一样,噗噗噗的往外喷血啊。
为什么这么明显的出血点,却始终没办法找到?!
这就像是漆黑如墨的夜空中,一道极光从北极星的方向亮起,绚烂夺目……只可惜,自己是个瞎子,什么也看不见。
孟医生紧张的情绪在手术间里开始弥漫,所有人的心都提到了嗓子眼。
江武那张颓丧的脸也渐渐紧张起来,手心开始冒汗,沾在乳胶手套里开始变得滑腻起来,双手控制不住的微微颤抖。
他明白,再找不到出血点,病人估计就没救了。
“苏杰,有没有想法?”江武鬼使神差的突然问道。
苏杰此时却像失神了一样,呆呆的看着术野,没有反应过来。
“苏杰!”江武又问了一次。
这次,苏杰回过神来了。
他的表情有些奇怪,带着一丝‘割裂’的感觉,上一秒的表情,和此时的表情完全没有任何的连续,就像是劣质的视频剪辑手法,把两段毫不相关的画面拼凑到了一起。
咬了咬舌尖,苏杰晃过神来,叹息道:“会不会是……腹膜后出血?”
“腹膜后?!”江武和孟医生齐齐惊诧道,两人对视一眼,眼里满是无奈和沮丧。
没救了……
……
……
观摩室内。
众人没并没有听到手术台上三人的交谈。
魏老详细的询问了病人的情况,李建国知无不言言无不尽,将所有已知的讯息全部告知了魏老。
顶尖的外科主刀医师,即便多年没有上过台,没有握过手术刀,但手术思维依然清晰,洞悉病情的眼光也依然独到老辣。
“腹腔里没有找到出血点。”魏老轻声说道。
李建国点点头,困惑道:“腹腔里抽出10ml不凝血,分明就是腹腔出血的金标准,而且病人血压也一直上不来,休克无法纠正,出血点不在腹腔,那在哪里?”
魏老沉思了良久,然后说道:“我当年也遇到过这样一例病人,车祸,多发伤,大出血,休克无法纠正。”
“那个病人也在腹腔里抽出了10ml的不凝血,决定破腹探查,我是主刀医生。”
“那个病人最后……活下来了吗?”李建国小心问道。
魏老沉吟片刻,摇摇头:“没有。”
“腹膜后大出血,我也努力了,但最后还是失败了。”
说着,他看向手术台上的病人,眼睛里闪过一丝追忆,同时闪过一丝遗憾。
不管多么优秀的外科医生,总会有无力回天的时刻,年轻时或许没有时间细细咀嚼这份感受,但到了魏老这个年龄,一切的感受就像陈酿的酒,不停焕发出新的风味,让人越发无法遗忘。
遗憾、失望、落寞、痛苦……这一切的感受,此时又要被重新尘封起来,埋进这三名医生的心里,随着岁月缓慢发酵吗?
魏老深深叹了一口气。
心想。
这或许就是一个外科医生成长的必经之路。
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