63、胸腔闭式引流术
苏梦茹极少见过哥哥如此严厉的模样,但听到哥哥说的话,又忍不住心中一凛。
这个病人时间不多了?!
“知道了,我马上就去!”苏梦茹嘴巴里默念着苏杰交代的事情,转身向着救护车的方向冲去。
病人家属同样被苏杰的话吓了一跳,哭泣着询问道:“医生,我先生他到底怎么了?”
苏杰没有时间慢慢解释回答,他此时费力扒开了中年男子身上的厚袄子,仔细的在他的胸膛上寻找着什么。
胸膛里发出钟摆的声音……
如果自己的判断无误。
这很有可能是死亡在敲钟!
扒开衣服,上下摸索。
很快。
一根没入左侧胸膛的金属棒赫然出现在了苏杰的眼里。
金属棒应该是汽车上的配件之一,此时却深深没入了中年男子的胸膛,只露出短短一截,‘嘶嘶嘶’的声音伴随着呼吸从那里传出来。
苏杰不难想象出事发经过……汽车在高速行驶过程中突然追尾,车身摧毁,零部件乱飞,再加上安全气囊瞬间弹开,一根不知道从哪里飞出来的金属棒,可能就在这时深深插入了中年男子的胸膛。
看到这一幕,苏杰眉头顿时紧锁。
果然是……开放性气胸!
而就在这时,苏梦茹带着救护车医生匆匆赶来。
“哥,我按你的原话说的,可他们资历最高的医生走不开……”
苏梦茹有些挫败,刚刚她还自吹自擂很能干,可却连这点小事都做不好。
苏杰抬头一看,过来的是一名年轻医生,看起来比自己大不了多少,应该是刚刚入职没多久。
“那边正在抢救,主治医生走不开,让我过来帮忙,病人怎么样了?”
来人倒也干练,蹲在苏杰旁边就开始询问情况。
“开放性气胸,伤口在左胸,已经出现纵膈摆动的情况,随时都有生命危险。”
苏杰言简意赅,字字珠玑。
“这么严重?!”
那名年轻医生表情顿时凝重起来,显然这个病人的棘手程度已经大大超乎了他的预期。
苏杰点点头,开始检查年轻医生带来的抢救物品。
无菌纱布。
胸腔穿刺引流术的各种用物。
与此同时,他的脑海中电光火石间闪过关于开放性气胸的各种相关内容。
正常情况下,人类的胸腔是呈负压状态的,肺组织充盈饱满。
但当各种原因造成胸膜腔和外界相同后,空气就会顺着伤口进入胸腔,其内的负压环境就会被破坏,从而挤压肺组织,使其萎缩,无法维持正常的呼吸功能。
而且随着一呼一吸,压力改变,位于双肺中间的纵膈也会发生摆动,就犹如摆钟一般,左右摇曳,这又会进一步加重通气障碍,引起严重的低氧血症。
而低氧血症反过来成为新的压迫因素,刺激呼吸变得深快,从而进一步加重肺萎缩。
……
无限套娃,最为致命!
年轻医生显然对于这种重伤员没有太多的抢救经验,看着嘴唇逐渐发绀,已经呈现明显休克症状的中年男子,他的脸上浮现出一丝慌乱。
整个人更是呆若木鸡,完全不知道自己该干什么。
“我去找主治医生过来吧,这个病人伤情太重了!”年轻医生终究还是有自知之明,知道眼下的情况自己处理不了,立刻就想到了搬救兵。
可苏杰却喊住了他:“别去了,那边也有抢救的病人,两条命,你让他怎么选?”
“这……”年轻医生愣住了。
“协助我!”苏杰果断说道。
别把奶妈不当C,真到了危机万分的关头,超级奶妈照样可以带飞全场!
小心翼翼把病人放平,头下垫枕,头偏向一侧,苏杰从年轻医生的急救箱里翻找出一把刀片,熟练的划开了伤口处的衣服。
彻底暴露伤口。
碘伏消毒。
年轻医生愣愣的看着已经进入抢救状态的苏杰。
说实话,看到苏杰如此年轻,他多少还是有点担心的。
可一想到刚刚他连续处理出血病人时的干练,又想到连自己的老师也在电话里夸赞这位东南医院的医生技艺高超,年轻医生心里莫名又安定了几分。
“好!”年轻医生站在了苏杰的身边,严阵以待。
“无菌纱布。”苏杰道。
年轻医生立刻递上。
小心的捏住纱布的外侧,确保纱布内侧无菌,苏杰凝神观察着中年男子的呼吸节奏,另一只手则紧紧握住了那根没入中年男子胸膛的金属棒。
吸气末,用力抽出金属棒。
呼气末,刚好用无菌纱布堵住缺口。
这样做的好处,是可以利用病人呼气时排出胸廓内的气体,使得肺萎缩程度最小。
开放性气胸抢救的第一步……改开放性气胸变成封闭性气胸。
然而当苏杰用纱布紧紧堵住缺口后,病人的状态却并没有好转的迹象,发绀、缺氧、休克仍然明显,生命垂危。
胸廓里的空气还是太多了,负压的状态如果不能恢复,问题还是没有解决,病人随时都会狗带……苏杰眉头紧皱,当下便有了决断。
“苏梦茹,过来,帮我按住纱布!”
“好!”
苏梦茹其实挺怕的,刚刚看到苏杰把金属棒从中年男子胸膛里抽出来,牵肉带血,她顿时一双小拳头捏的紧紧的。
可再怕,哥哥说的话也要听!
苏梦茹走过来,用力按住纱布,解放了苏杰。
苏杰转头便对年轻医生说道:“咱们俩配合,给他胸腔闭式引流,必须要把他胸腔里的空气给排出来!”
“就在这里吗?”
年轻医生看着周围恶劣的环境,潮湿、阴冷,好在头上有一把大大的太阳伞,雨水不会直接淋下来。
“对,再不快点给他引流,他就要憋死了。”苏杰毫不犹豫道。
趁着收拾穿刺引流术用物的空档,苏杰在脑海里急促的呼喊道:
“系统,使用【许愿卡】,我要兑换【胸腔闭式引流术】!”
【使用许愿卡需要扣除……】
“扣除!直接扣除,别问了,赶紧给我兑换!”苏杰焦急的催促。
【扣除三百积分,许愿卡激活】
【扣除九百积分,胸腔闭式引流术解锁】
苏杰差点没一口老血直接喷出来。
“九百积分?!趁火打劫是吧!有没有你这样做生意的,迟早关门大吉啊老板!”
但系统至少有一点还是值得夸奖。
虽然不物美价廉,但至少货真价实!
一瞬间,海量的知识涌入大脑,【胸腔闭式引流术】的操作流程清晰浮现在眼前,就好像刹那间在硅胶模型上模拟操作了不下成百上千次。
苏杰的手指忍不住微微颤抖了一下。
他清晰的明白。
可以动手了。
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这个病人时间不多了?!
“知道了,我马上就去!”苏梦茹嘴巴里默念着苏杰交代的事情,转身向着救护车的方向冲去。
病人家属同样被苏杰的话吓了一跳,哭泣着询问道:“医生,我先生他到底怎么了?”
苏杰没有时间慢慢解释回答,他此时费力扒开了中年男子身上的厚袄子,仔细的在他的胸膛上寻找着什么。
胸膛里发出钟摆的声音……
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这很有可能是死亡在敲钟!
扒开衣服,上下摸索。
很快。
一根没入左侧胸膛的金属棒赫然出现在了苏杰的眼里。
金属棒应该是汽车上的配件之一,此时却深深没入了中年男子的胸膛,只露出短短一截,‘嘶嘶嘶’的声音伴随着呼吸从那里传出来。
苏杰不难想象出事发经过……汽车在高速行驶过程中突然追尾,车身摧毁,零部件乱飞,再加上安全气囊瞬间弹开,一根不知道从哪里飞出来的金属棒,可能就在这时深深插入了中年男子的胸膛。
看到这一幕,苏杰眉头顿时紧锁。
果然是……开放性气胸!
而就在这时,苏梦茹带着救护车医生匆匆赶来。
“哥,我按你的原话说的,可他们资历最高的医生走不开……”
苏梦茹有些挫败,刚刚她还自吹自擂很能干,可却连这点小事都做不好。
苏杰抬头一看,过来的是一名年轻医生,看起来比自己大不了多少,应该是刚刚入职没多久。
“那边正在抢救,主治医生走不开,让我过来帮忙,病人怎么样了?”
来人倒也干练,蹲在苏杰旁边就开始询问情况。
“开放性气胸,伤口在左胸,已经出现纵膈摆动的情况,随时都有生命危险。”
苏杰言简意赅,字字珠玑。
“这么严重?!”
那名年轻医生表情顿时凝重起来,显然这个病人的棘手程度已经大大超乎了他的预期。
苏杰点点头,开始检查年轻医生带来的抢救物品。
无菌纱布。
胸腔穿刺引流术的各种用物。
与此同时,他的脑海中电光火石间闪过关于开放性气胸的各种相关内容。
正常情况下,人类的胸腔是呈负压状态的,肺组织充盈饱满。
但当各种原因造成胸膜腔和外界相同后,空气就会顺着伤口进入胸腔,其内的负压环境就会被破坏,从而挤压肺组织,使其萎缩,无法维持正常的呼吸功能。
而且随着一呼一吸,压力改变,位于双肺中间的纵膈也会发生摆动,就犹如摆钟一般,左右摇曳,这又会进一步加重通气障碍,引起严重的低氧血症。
而低氧血症反过来成为新的压迫因素,刺激呼吸变得深快,从而进一步加重肺萎缩。
……
无限套娃,最为致命!
年轻医生显然对于这种重伤员没有太多的抢救经验,看着嘴唇逐渐发绀,已经呈现明显休克症状的中年男子,他的脸上浮现出一丝慌乱。
整个人更是呆若木鸡,完全不知道自己该干什么。
“我去找主治医生过来吧,这个病人伤情太重了!”年轻医生终究还是有自知之明,知道眼下的情况自己处理不了,立刻就想到了搬救兵。
可苏杰却喊住了他:“别去了,那边也有抢救的病人,两条命,你让他怎么选?”
“这……”年轻医生愣住了。
“协助我!”苏杰果断说道。
别把奶妈不当C,真到了危机万分的关头,超级奶妈照样可以带飞全场!
小心翼翼把病人放平,头下垫枕,头偏向一侧,苏杰从年轻医生的急救箱里翻找出一把刀片,熟练的划开了伤口处的衣服。
彻底暴露伤口。
碘伏消毒。
年轻医生愣愣的看着已经进入抢救状态的苏杰。
说实话,看到苏杰如此年轻,他多少还是有点担心的。
可一想到刚刚他连续处理出血病人时的干练,又想到连自己的老师也在电话里夸赞这位东南医院的医生技艺高超,年轻医生心里莫名又安定了几分。
“好!”年轻医生站在了苏杰的身边,严阵以待。
“无菌纱布。”苏杰道。
年轻医生立刻递上。
小心的捏住纱布的外侧,确保纱布内侧无菌,苏杰凝神观察着中年男子的呼吸节奏,另一只手则紧紧握住了那根没入中年男子胸膛的金属棒。
吸气末,用力抽出金属棒。
呼气末,刚好用无菌纱布堵住缺口。
这样做的好处,是可以利用病人呼气时排出胸廓内的气体,使得肺萎缩程度最小。
开放性气胸抢救的第一步……改开放性气胸变成封闭性气胸。
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胸廓里的空气还是太多了,负压的状态如果不能恢复,问题还是没有解决,病人随时都会狗带……苏杰眉头紧皱,当下便有了决断。
“苏梦茹,过来,帮我按住纱布!”
“好!”
苏梦茹其实挺怕的,刚刚看到苏杰把金属棒从中年男子胸膛里抽出来,牵肉带血,她顿时一双小拳头捏的紧紧的。
可再怕,哥哥说的话也要听!
苏梦茹走过来,用力按住纱布,解放了苏杰。
苏杰转头便对年轻医生说道:“咱们俩配合,给他胸腔闭式引流,必须要把他胸腔里的空气给排出来!”
“就在这里吗?”
年轻医生看着周围恶劣的环境,潮湿、阴冷,好在头上有一把大大的太阳伞,雨水不会直接淋下来。
“对,再不快点给他引流,他就要憋死了。”苏杰毫不犹豫道。
趁着收拾穿刺引流术用物的空档,苏杰在脑海里急促的呼喊道:
“系统,使用【许愿卡】,我要兑换【胸腔闭式引流术】!”
【使用许愿卡需要扣除……】
“扣除!直接扣除,别问了,赶紧给我兑换!”苏杰焦急的催促。
【扣除三百积分,许愿卡激活】
【扣除九百积分,胸腔闭式引流术解锁】
苏杰差点没一口老血直接喷出来。
“九百积分?!趁火打劫是吧!有没有你这样做生意的,迟早关门大吉啊老板!”
但系统至少有一点还是值得夸奖。
虽然不物美价廉,但至少货真价实!
一瞬间,海量的知识涌入大脑,【胸腔闭式引流术】的操作流程清晰浮现在眼前,就好像刹那间在硅胶模型上模拟操作了不下成百上千次。
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