53、凝血
一楼大厅内。
一群护士正围在一张病床前。
血透机尖锐的报警声不断响起,虽然旁边的护士一直按着消音键,可问题没有解决,血透机还是格尽职守的每隔一分钟都会重新开始警报。
刚刚还睡倒一半的血透病人们纷纷都醒了过来,探头紧张关注着这张病床上的实时动态。
何叔此时已经站在了床旁,正在和当班的护士沟通。
“怎么回事?导管怎么好端端就堵了?”
说话间,何叔已经戴上了手套,调试起位于病人左侧股静脉处的临时导管。
20ml注射器连接到导管动脉段,用力抽吸……根本抽不动!
换到静脉端,用力抽吸……同样纹丝不动。
再抽吸盐水试试能不能推动……绝望的是,这根导管就像是被浇筑了水泥一样,抽不动,推也完全推不动,何况何叔也不敢用全力推动,万一导管里有血栓,推进血液循环里,流到哪里就会导致哪里栓塞。
肺栓塞、脑栓塞、心脏栓塞……每一种都是会致死的!
护士这时候紧张的回答道:“今天给顾家舵上机时导管功能就不好,我调试了很久终于勉强上机了,可是机器一直还是在报警,最后泵彻底走不动了,断开连接,试抽了一下导管,才发现导管完全堵死了……”
“导管功能不好,一开始就不该给他上机!”好脾气的何叔此时也忍不住责骂一声道。
苏杰在一旁听着两人的沟通,看着何叔忙的焦头烂额,眉头忍不住也渐渐皱了起来,苏梦茹则还是没明白发生什么,于是小声问道:“哥,怎么回事,导管堵住了是什么意思?”
苏杰于是解释道:“我之前不是和你说过吗,透析治疗的过程就是血透机通过血管通路将病人的血液拉出来净化,这其中最重要的一环就是病人身上的血管通路了。”
“血管通路,对于透析病人来说,就是生命线。”
“这个病人用的是股静脉临时置管,但现在管子里面可能因为血栓、打折等原因堵住了,血抽不出来,也推不进去,治疗就没法做了。”
苏梦茹点点头,又忍不住看了一眼血透机,机器上此时还挂着透析管路,里面充满了暗红色的血液。
“管子堵住了,那这些血怎么办?”
苏杰无奈道:“没有血管通路,血液短时间内回输不回去,等会儿就会凝固,到时候只能丢弃了。”
“啊?这么多血直接丢了吗?”苏梦茹惊讶道。
苏杰默默点头:“确实很可惜,管路里的血液至少得有300ml,尿毒症患者本来就身体虚弱,再加上肾表面促红细胞生成素减少,血液中的红细胞还比正常值低,抛弃这么多的血……对他们的身体损伤很大。”
苏梦茹不懂这些,因为血透和她无瓜,不涉及到切身利益。
而此时躺在床上的七八名病人,对于这些可就太了解了!
眼看着何院长都有些手足无措,管路里的血液随时都会凝固,几个病人也忍不住开始互相嘀咕起来:
“果然私人医院还是靠不住,老朱,你上次去市医院血透室排队,可排上号了?”
“没呢,公立医院血透室都爆满,里面全是关系户,我都排了半个多月了,根本没消息。”
这时候旁边有人问道:“你两私下去联系公立医院血透室了?咱们都是何院长第一批拉过来的,就这么走了,是不是不好,何院长这段时间也挺难的。”
“你没搞错吧,用自己的生命安全做人情啊,老吴比我们来的还早,还不是被他家里人送去公立医院透析了,这几年私立血透室出事还少吗,你不怕,我怕!”
“被你这么说的,我也好心慌,老朱你有没有市医院血透室的联系方式,我也去咨询一下。”
“你换家医院吧,市医院我排队都排不上,你就别来凑热闹了。”
……
病人们的声音并没有刻意压低,苏杰听得很清楚,心里则忍不住的担忧起来。
何叔的血透室现在本来就没有多少病人,大部分都是血透室刚刚成立时,何叔东奔西走拉过来的。
而现在私人血透室风评不好,新病人都不愿意来,要是这个时候老病人再大量流失……何叔的血透室就真的要倒闭了。
而就在此时,焦头烂额的何德善叹了口气,对着旁边的护士说道:“这个导管彻底堵死了,准备溶栓吧。”
“溶栓?”
护士一愣,小声问道:“那何院长,这么多血……”
何德善看着一管子暗红色的血,眼中忍不住露出一丝不忍,转头对病人说道:“顾家舵,你管子不行了,我们要给你溶栓,溶栓至少二十分钟,你这体外的血……估计要不了了。”
名叫顾家舵的病人面色苍白,嘴唇毫无血色,苏杰一看就知道他的血色素肯定低,平时说不定还需要输血来维持。
人们总是对富余的东西表现得极为大度,而越缺少则越吝啬。
这种本来就缺血的病人,遇到眼下的情况,就显得更无法接受了。
“那怎么行,我这周本来都应该输血的,血库申请不到,我都少了很多血了,你现在还要把我的血丢掉?”
何德善自知理亏,只能努力解释道:“导管堵住了,没有血管通路,血一时半会儿也输不回去,体外没有抗凝,血很快就会凝固的。”
顾家舵脑子倒也灵光,急忙说道:“这边堵住了,你直接穿另一边啊,穿快点,趁血没凝住不就行了吗?”
何德善苦笑道:“你本身就有血管畸形,这侧股静脉临时导管还是我借了一台B超机,花了半个多小时才给你穿上的,临时再穿一根,哪有那么快呢?”
“那我不管!我来你们血透室治疗,治疗没给我做好,直接要把我的血丢了,你们这算是什么医院,私立医院就这么不把病人的命当命吗?”
“顾家舵,你不能这么说,导管突然堵住,这谁也想不到,我们也不是故意想浪费你的血的!”何德善皱眉道。
“我不管!你们私立医院赚黑心钱,今天你们不把我血输回来,这事就没完!”顾家舵在病床上大喊大叫道,拍的床铺砰砰作响。
“你!!”何德善一时间也不知道怎么办好了。
就在这时,苏杰突然拨开人群走了进来,对何德善说道:“何叔,我来给病人穿另一侧的导管吧,东南医院有一种盲穿的技巧,不用B超机也可以处理血管畸形的病人。”
“你不是才刚刚实习吗,就已经开始给病人穿刺深静脉了?”何德善难以置信道。
苏杰对于这种质疑早已经能做到面不改色心不跳了,泰然自若的点点头:“嗯,我现在在东南医院急诊科实习,我的带教老师对我蛮看重的,手把手教我穿刺了很多病人的股静脉,技术上已经算出师了。”
何德善还想追问详情,苏杰却不敢再给他机会,何叔不比江武,再问下去,迟早会露出马脚。
“何叔,赶紧给我拿穿刺包吧,血还在体外呢,随时都会凝住!”
何德善看了一眼管路里暗红色的血液,此时血泵开到100的转速,血液还能顺利运转起来,可按照他的经验,只要再过去一刻钟……不,甚至更短的时间,管子里的血便会开始凝固,到时候即便导管穿好,也来不及了。
认真思考了两三秒,何德善虽然仍觉得不可思议,但还是选择了相信自己从小看着长大的苏杰。
“护士,去把穿刺包拿过来,还有无菌手套,无菌帽,白大褂!”
“快!”
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一群护士正围在一张病床前。
血透机尖锐的报警声不断响起,虽然旁边的护士一直按着消音键,可问题没有解决,血透机还是格尽职守的每隔一分钟都会重新开始警报。
刚刚还睡倒一半的血透病人们纷纷都醒了过来,探头紧张关注着这张病床上的实时动态。
何叔此时已经站在了床旁,正在和当班的护士沟通。
“怎么回事?导管怎么好端端就堵了?”
说话间,何叔已经戴上了手套,调试起位于病人左侧股静脉处的临时导管。
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再抽吸盐水试试能不能推动……绝望的是,这根导管就像是被浇筑了水泥一样,抽不动,推也完全推不动,何况何叔也不敢用全力推动,万一导管里有血栓,推进血液循环里,流到哪里就会导致哪里栓塞。
肺栓塞、脑栓塞、心脏栓塞……每一种都是会致死的!
护士这时候紧张的回答道:“今天给顾家舵上机时导管功能就不好,我调试了很久终于勉强上机了,可是机器一直还是在报警,最后泵彻底走不动了,断开连接,试抽了一下导管,才发现导管完全堵死了……”
“导管功能不好,一开始就不该给他上机!”好脾气的何叔此时也忍不住责骂一声道。
苏杰在一旁听着两人的沟通,看着何叔忙的焦头烂额,眉头忍不住也渐渐皱了起来,苏梦茹则还是没明白发生什么,于是小声问道:“哥,怎么回事,导管堵住了是什么意思?”
苏杰于是解释道:“我之前不是和你说过吗,透析治疗的过程就是血透机通过血管通路将病人的血液拉出来净化,这其中最重要的一环就是病人身上的血管通路了。”
“血管通路,对于透析病人来说,就是生命线。”
“这个病人用的是股静脉临时置管,但现在管子里面可能因为血栓、打折等原因堵住了,血抽不出来,也推不进去,治疗就没法做了。”
苏梦茹点点头,又忍不住看了一眼血透机,机器上此时还挂着透析管路,里面充满了暗红色的血液。
“管子堵住了,那这些血怎么办?”
苏杰无奈道:“没有血管通路,血液短时间内回输不回去,等会儿就会凝固,到时候只能丢弃了。”
“啊?这么多血直接丢了吗?”苏梦茹惊讶道。
苏杰默默点头:“确实很可惜,管路里的血液至少得有300ml,尿毒症患者本来就身体虚弱,再加上肾表面促红细胞生成素减少,血液中的红细胞还比正常值低,抛弃这么多的血……对他们的身体损伤很大。”
苏梦茹不懂这些,因为血透和她无瓜,不涉及到切身利益。
而此时躺在床上的七八名病人,对于这些可就太了解了!
眼看着何院长都有些手足无措,管路里的血液随时都会凝固,几个病人也忍不住开始互相嘀咕起来:
“果然私人医院还是靠不住,老朱,你上次去市医院血透室排队,可排上号了?”
“没呢,公立医院血透室都爆满,里面全是关系户,我都排了半个多月了,根本没消息。”
这时候旁边有人问道:“你两私下去联系公立医院血透室了?咱们都是何院长第一批拉过来的,就这么走了,是不是不好,何院长这段时间也挺难的。”
“你没搞错吧,用自己的生命安全做人情啊,老吴比我们来的还早,还不是被他家里人送去公立医院透析了,这几年私立血透室出事还少吗,你不怕,我怕!”
“被你这么说的,我也好心慌,老朱你有没有市医院血透室的联系方式,我也去咨询一下。”
“你换家医院吧,市医院我排队都排不上,你就别来凑热闹了。”
……
病人们的声音并没有刻意压低,苏杰听得很清楚,心里则忍不住的担忧起来。
何叔的血透室现在本来就没有多少病人,大部分都是血透室刚刚成立时,何叔东奔西走拉过来的。
而现在私人血透室风评不好,新病人都不愿意来,要是这个时候老病人再大量流失……何叔的血透室就真的要倒闭了。
而就在此时,焦头烂额的何德善叹了口气,对着旁边的护士说道:“这个导管彻底堵死了,准备溶栓吧。”
“溶栓?”
护士一愣,小声问道:“那何院长,这么多血……”
何德善看着一管子暗红色的血,眼中忍不住露出一丝不忍,转头对病人说道:“顾家舵,你管子不行了,我们要给你溶栓,溶栓至少二十分钟,你这体外的血……估计要不了了。”
名叫顾家舵的病人面色苍白,嘴唇毫无血色,苏杰一看就知道他的血色素肯定低,平时说不定还需要输血来维持。
人们总是对富余的东西表现得极为大度,而越缺少则越吝啬。
这种本来就缺血的病人,遇到眼下的情况,就显得更无法接受了。
“那怎么行,我这周本来都应该输血的,血库申请不到,我都少了很多血了,你现在还要把我的血丢掉?”
何德善自知理亏,只能努力解释道:“导管堵住了,没有血管通路,血一时半会儿也输不回去,体外没有抗凝,血很快就会凝固的。”
顾家舵脑子倒也灵光,急忙说道:“这边堵住了,你直接穿另一边啊,穿快点,趁血没凝住不就行了吗?”
何德善苦笑道:“你本身就有血管畸形,这侧股静脉临时导管还是我借了一台B超机,花了半个多小时才给你穿上的,临时再穿一根,哪有那么快呢?”
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“顾家舵,你不能这么说,导管突然堵住,这谁也想不到,我们也不是故意想浪费你的血的!”何德善皱眉道。
“我不管!你们私立医院赚黑心钱,今天你们不把我血输回来,这事就没完!”顾家舵在病床上大喊大叫道,拍的床铺砰砰作响。
“你!!”何德善一时间也不知道怎么办好了。
就在这时,苏杰突然拨开人群走了进来,对何德善说道:“何叔,我来给病人穿另一侧的导管吧,东南医院有一种盲穿的技巧,不用B超机也可以处理血管畸形的病人。”
“你不是才刚刚实习吗,就已经开始给病人穿刺深静脉了?”何德善难以置信道。
苏杰对于这种质疑早已经能做到面不改色心不跳了,泰然自若的点点头:“嗯,我现在在东南医院急诊科实习,我的带教老师对我蛮看重的,手把手教我穿刺了很多病人的股静脉,技术上已经算出师了。”
何德善还想追问详情,苏杰却不敢再给他机会,何叔不比江武,再问下去,迟早会露出马脚。
“何叔,赶紧给我拿穿刺包吧,血还在体外呢,随时都会凝住!”
何德善看了一眼管路里暗红色的血液,此时血泵开到100的转速,血液还能顺利运转起来,可按照他的经验,只要再过去一刻钟……不,甚至更短的时间,管子里的血便会开始凝固,到时候即便导管穿好,也来不及了。
认真思考了两三秒,何德善虽然仍觉得不可思议,但还是选择了相信自己从小看着长大的苏杰。
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“快!”
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