212、好好看,好好学
“hemlock血管夹。”
苏杰没有抬头,对着器械护士说道。
器械护士愣了愣,看了一眼术野,动作没有跟上苏杰的命令。
“怎么了?”苏杰疑惑抬头,从刚刚的配合上来看,这名器械护士很熟悉腹腔镜胆囊炎切除术的流程,对于自己的动作应该是有预判性的。
“现在就要夹闭切除吗?”器械护士找出了hemlock血管夹,递到了手术台上。
“嗯。”苏杰点点头,接过了hemlock血管夹。
江武眉头挑了挑,看着术野里仍然没有彻底剥离清晰的胆囊三角,他忍不住还是问道:“胆囊管确定了吗?”
“确定了,很清晰。”苏杰忙着夹闭胆囊管,只是匆忙的回复了一句。
江武见状,也就没有再继续询问了。
苏杰当然很希望让江武明白自己的想法,但他没办法解释,总不能说,自己眼里的胆囊三角是一个会旋转、会放大、可以让自己尽情观察的3D模型吧。
但事实上,就是这样。
在他的审视中,胆囊三角已经完全镂空,游离于腹腔之内,仿佛遗世而独立。
苏杰不再犹豫,墙壁上红色的时钟已经过去了八分钟,时间对于他来说已经很吃紧了!
动手!
hemlock夹夹闭胆囊动脉两端,电勾从中轻轻挑过,腹腔镜下顿时白烟袅袅,手术间内冒出一股BBQ的味道。
胆囊动脉夹切成功,无出血!
“运气真好!”高新院区普外科医生顿时松了一口气,背后不知道什么时候竟然都已经汗湿了。
“不过胆囊动脉毕竟相对独立,确定起来难度不大,接下来胆囊管,难不成苏医生也要直接夹切?我觉得可以再多剥离一点,分离胆囊床完整剥离胆囊后,明确了胆囊管和肝总管的汇入关系再进行夹切。”
高新分院普外科医生自顾自的说着,可惜并没有人理会他。
相比较于他的紧张,江武虽然也有些担忧,但明显神情更加舒缓,更多的注意力也放在手术上,而不是担心这儿担心那儿,还想着要教苏杰怎么做手术。
“别说话了,好好看,好好学,过了这个村就没这个店了。”江武好心提醒道,至于高新分院普外科医生能不能领悟到这一层,那就不是他需要担心的事情了。
夹切完毕胆囊动脉后,苏杰马不停蹄,再次伸手道:“hemlock夹。”
这一次,器械护士没有犹豫,直接拿了两个hemlock夹递给了苏杰,动作丝毫不拖泥带水。
hemlock夹送入腹腔内,面对两根极其相似的粗大血管,苏杰果断的选择了一根,两端夹闭,电勾准备!
这番操作着实吓到了观摩室内的一众医生,他们从未见过如此生猛的医生,在剥离如此不充分的情况下,竟然能这么果敢的就开始夹切?
“到底是无知者无畏,还是真的有底气,我竟然有些看不透了。”
“不对,他夹闭的那一根是肝总管,我能保证,快阻止他,如果夹切,肯定会大出血,肝脏缺血坏死,病人可能会死在手术台上。”
“你还是赶紧算了吧,刚刚还说这种剥离程度距离剥离清晰还差了一大截,你现在又能分辨出哪个是胆囊管、哪个是肝总管了?”
“说不定这个年轻医生真的能看清胆囊三角的解剖关系?现在手术才过去不到十分钟,如果这么快就能解决胆囊三角的难题,半个小时完成联合手术还真有可能!”
谷/span柯院士这次没有打断身后医生们的讨论,他双眼注视着手术台,看着苏杰夹闭的那一根粗大血管,忍不住感叹道:“绝对的天赋,真的可以让努力变得黯然失色。”
“我们苦苦追寻一生的外科技术,苏杰才不满三十岁,就能轻松的弯道超越。”
“腹腔镜下胆囊炎切除术中的胆囊三角的处理一直以来都是一个难题,临床上总结了不知道多少种经验,可苏杰他却选择了最简单粗暴的一种。”
“当然,也是最难的一种。”
“用自己的经验和解剖学知识,直接硬解,在大脑中‘补全’胆囊三角的解剖关系。”
老方这时候也已经完全沉浸入了这台手术中,双眼紧紧盯着苏杰夹闭的那根粗大血管,心脏剧烈跳动的声音甚至都传入了他自己的耳朵里。
听到柯院士的感慨,他眼角抽了抽,说道:“这种说法好熟悉,当年你做手术时,我们一群同届的医生,好像也是聚在一起,这么评价你的。”
“我只是勤奋,苏杰是真的有天赋。”柯院士喃喃道。
“那我算是什么?”老方顿时迷了。
柯院士瞥了他一眼,微微叹息道:“女怕嫁错郎,男怕入错行。”
老方:“?”
手术台上。
苏杰换上腹腔镜电勾,白色的顶端上,一根微微弯曲的金属钩宛如鱼钩一般。
弯曲面轻轻搭在被夹闭的粗大血管上,按动电极开关,白烟顿时溢出,红润的组织被烧灼、发白、冒泡,但同时细小的出血点又被瞬间凝住。
一点点缓慢的切割,手术间内、二楼观摩室内所有人的心都悬在了嗓子眼里,外科手术向来都是开弓没有回头箭,这台手术成功或者失败,就在这几分钟了。
浓密的白烟遮挡住了腹腔镜的视线,所有人都紧张的观察着屏幕上的术野、病人的身体体征。
可苏杰在感觉到夹闭切断的一瞬间,就已经准备开始接下来的步骤了,没有任何停留与迟疑。
烟雾散去,腹腔镜恢复了视野。
“猜对了?!”
“真的是猜的嘛,苏医生为什么这么有自信,他已经开始在分离整个胆囊了,如果是猜的,稍微停顿一下,看看自己有没有猜对才正常吧!”
“难道在这种剥离程度下,术者真的能够通过经验和解剖知识‘补全’整个胆囊三角的解剖形态吗,对于我们来说这个胆囊三角就像个炸弹,红白电线基本上没有差异,可对于苏医生来说,引爆电线其实从始至终就只有一根?”
一众医生们都无法理解,但这并不影响他们从现在开始,态度严肃认真的观赏起苏杰的手术。
或许水平相差太大,很多的操作细节他们都不明所以,但就像江武说的那样,好好学,好好看,不管能看懂多少,学到多少,都是极大的裨益!
而手术台上的苏杰,在完成胆囊三角的谨慎剥离后,也终于可以放开手脚,全速推进手术进程了。
抬头看了一眼墙上红色的时钟,距离预计的半个小时,只剩下一刻钟的时间了,苏杰没有急着将胆囊取出,而是直接将它放在了肝脏顶端,然后对着江武说道:
“主操作孔和腹腔镜孔换一下,我要开始切除阑尾炎了,加快速度,一刻钟内结束战斗!”
“好。”江武点头,眼中闪烁着兴奋的光芒。
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苏杰没有抬头,对着器械护士说道。
器械护士愣了愣,看了一眼术野,动作没有跟上苏杰的命令。
“怎么了?”苏杰疑惑抬头,从刚刚的配合上来看,这名器械护士很熟悉腹腔镜胆囊炎切除术的流程,对于自己的动作应该是有预判性的。
“现在就要夹闭切除吗?”器械护士找出了hemlock血管夹,递到了手术台上。
“嗯。”苏杰点点头,接过了hemlock血管夹。
江武眉头挑了挑,看着术野里仍然没有彻底剥离清晰的胆囊三角,他忍不住还是问道:“胆囊管确定了吗?”
“确定了,很清晰。”苏杰忙着夹闭胆囊管,只是匆忙的回复了一句。
江武见状,也就没有再继续询问了。
苏杰当然很希望让江武明白自己的想法,但他没办法解释,总不能说,自己眼里的胆囊三角是一个会旋转、会放大、可以让自己尽情观察的3D模型吧。
但事实上,就是这样。
在他的审视中,胆囊三角已经完全镂空,游离于腹腔之内,仿佛遗世而独立。
苏杰不再犹豫,墙壁上红色的时钟已经过去了八分钟,时间对于他来说已经很吃紧了!
动手!
hemlock夹夹闭胆囊动脉两端,电勾从中轻轻挑过,腹腔镜下顿时白烟袅袅,手术间内冒出一股BBQ的味道。
胆囊动脉夹切成功,无出血!
“运气真好!”高新院区普外科医生顿时松了一口气,背后不知道什么时候竟然都已经汗湿了。
“不过胆囊动脉毕竟相对独立,确定起来难度不大,接下来胆囊管,难不成苏医生也要直接夹切?我觉得可以再多剥离一点,分离胆囊床完整剥离胆囊后,明确了胆囊管和肝总管的汇入关系再进行夹切。”
高新分院普外科医生自顾自的说着,可惜并没有人理会他。
相比较于他的紧张,江武虽然也有些担忧,但明显神情更加舒缓,更多的注意力也放在手术上,而不是担心这儿担心那儿,还想着要教苏杰怎么做手术。
“别说话了,好好看,好好学,过了这个村就没这个店了。”江武好心提醒道,至于高新分院普外科医生能不能领悟到这一层,那就不是他需要担心的事情了。
夹切完毕胆囊动脉后,苏杰马不停蹄,再次伸手道:“hemlock夹。”
这一次,器械护士没有犹豫,直接拿了两个hemlock夹递给了苏杰,动作丝毫不拖泥带水。
hemlock夹送入腹腔内,面对两根极其相似的粗大血管,苏杰果断的选择了一根,两端夹闭,电勾准备!
这番操作着实吓到了观摩室内的一众医生,他们从未见过如此生猛的医生,在剥离如此不充分的情况下,竟然能这么果敢的就开始夹切?
“到底是无知者无畏,还是真的有底气,我竟然有些看不透了。”
“不对,他夹闭的那一根是肝总管,我能保证,快阻止他,如果夹切,肯定会大出血,肝脏缺血坏死,病人可能会死在手术台上。”
“你还是赶紧算了吧,刚刚还说这种剥离程度距离剥离清晰还差了一大截,你现在又能分辨出哪个是胆囊管、哪个是肝总管了?”
“说不定这个年轻医生真的能看清胆囊三角的解剖关系?现在手术才过去不到十分钟,如果这么快就能解决胆囊三角的难题,半个小时完成联合手术还真有可能!”
谷/span柯院士这次没有打断身后医生们的讨论,他双眼注视着手术台,看着苏杰夹闭的那一根粗大血管,忍不住感叹道:“绝对的天赋,真的可以让努力变得黯然失色。”
“我们苦苦追寻一生的外科技术,苏杰才不满三十岁,就能轻松的弯道超越。”
“腹腔镜下胆囊炎切除术中的胆囊三角的处理一直以来都是一个难题,临床上总结了不知道多少种经验,可苏杰他却选择了最简单粗暴的一种。”
“当然,也是最难的一种。”
“用自己的经验和解剖学知识,直接硬解,在大脑中‘补全’胆囊三角的解剖关系。”
老方这时候也已经完全沉浸入了这台手术中,双眼紧紧盯着苏杰夹闭的那根粗大血管,心脏剧烈跳动的声音甚至都传入了他自己的耳朵里。
听到柯院士的感慨,他眼角抽了抽,说道:“这种说法好熟悉,当年你做手术时,我们一群同届的医生,好像也是聚在一起,这么评价你的。”
“我只是勤奋,苏杰是真的有天赋。”柯院士喃喃道。
“那我算是什么?”老方顿时迷了。
柯院士瞥了他一眼,微微叹息道:“女怕嫁错郎,男怕入错行。”
老方:“?”
手术台上。
苏杰换上腹腔镜电勾,白色的顶端上,一根微微弯曲的金属钩宛如鱼钩一般。
弯曲面轻轻搭在被夹闭的粗大血管上,按动电极开关,白烟顿时溢出,红润的组织被烧灼、发白、冒泡,但同时细小的出血点又被瞬间凝住。
一点点缓慢的切割,手术间内、二楼观摩室内所有人的心都悬在了嗓子眼里,外科手术向来都是开弓没有回头箭,这台手术成功或者失败,就在这几分钟了。
浓密的白烟遮挡住了腹腔镜的视线,所有人都紧张的观察着屏幕上的术野、病人的身体体征。
可苏杰在感觉到夹闭切断的一瞬间,就已经准备开始接下来的步骤了,没有任何停留与迟疑。
烟雾散去,腹腔镜恢复了视野。
“猜对了?!”
“真的是猜的嘛,苏医生为什么这么有自信,他已经开始在分离整个胆囊了,如果是猜的,稍微停顿一下,看看自己有没有猜对才正常吧!”
“难道在这种剥离程度下,术者真的能够通过经验和解剖知识‘补全’整个胆囊三角的解剖形态吗,对于我们来说这个胆囊三角就像个炸弹,红白电线基本上没有差异,可对于苏医生来说,引爆电线其实从始至终就只有一根?”
一众医生们都无法理解,但这并不影响他们从现在开始,态度严肃认真的观赏起苏杰的手术。
或许水平相差太大,很多的操作细节他们都不明所以,但就像江武说的那样,好好学,好好看,不管能看懂多少,学到多少,都是极大的裨益!
而手术台上的苏杰,在完成胆囊三角的谨慎剥离后,也终于可以放开手脚,全速推进手术进程了。
抬头看了一眼墙上红色的时钟,距离预计的半个小时,只剩下一刻钟的时间了,苏杰没有急着将胆囊取出,而是直接将它放在了肝脏顶端,然后对着江武说道:
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“好。”江武点头,眼中闪烁着兴奋的光芒。
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